基于知识考古学肝藏血的历史考察

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1、批京中ｆ藥大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题＇＇＇＇目：基于知识考古学肝藏血的历史考察专业；中医临床基袖１研巧方向：巧燕血主疏泄的理论与历史研巧；硕±生：李丹导师：李成卫副教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｂ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本

2、研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：签字日期：２０；麻ｉｓ！＾学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北＾中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。囚公开図保密（平年參月）（保密的学位论文在解密后应遵守此协议）丄学位论文作者签名：寺导导师签签字曰期夕手言＾签字言。－：兴曰期；＾／１乏Ｌ－巨录１

3、目录胃录１中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３前ｔ５一－导论肝藏血理论的问题与解决方法６１肝藏血理论的问题６＂。１．１中西医汇通后肝藏血含义的变化６＂。＂＂＂。１Ｉ．２肝藏血与脾统血、公主血脉内容界定的不清８＂＂１８．３肝生理功能与巧体阴用阳生理特性之问的关系不明２研究方法８一第部分《黄帝内经》时期肝藏血的历史考察１０１《内经》时期Ｗ经络为中记的实体解剖脏器巧１１１．１肝脏的解剖位置１１１．２肝经及肝经病１１１．３肝的五行数术归类１４２五脏藏守巧２．１五脏所藏精气神１５２

4、．２五脏的藏与守化３血的概念１６－一３．１温润流动的物质血与气异名同类１７３．２脉管中流动着巧红龟液体１７３．３静止的红仓物质１８３．４泛气论下血的边缘化１９４肝藏血Ｗ舍魂２０５小结２０第二部分宋明时期肝藏血的历史考察２１？＂２基于知识考古学肝巧血巧历史考察１理一学影响下脏腑理论新议题命口与肝司疏泄２１１．１宋金元前期五行系统下的肝２２＂。１．２宋金元后期小范围主动之肝２３１．３命ｎ学说的形成２４２肝无补洁与肝藏血论巧２证病机为肝火盛２６．１血２．２肝有无补法争议的解决２６＼３

5、／２８］结第Ｈ部分中西医汇通时期肝藏血的历史考察２９１中西汇通脏腑理论特点２９＂。１．１肝生于左形气分离重气化Ｗ区别中西医脏腑学说之不罔２９１１＾．２文西医生理病理知识解释中医脏腑理论２９２肝藏血理论的瘡变３０２．１记脏循环理论的出现使命口生气血的功能被它脏所替代３０２．２由传统肝主筋到肝主神经３１２．３肝开始有调节血行之功用３２３西学影响下肝疾病谱变化举例３３３．１黄疫病诊断及分类依据的变化３３＂。３．２中风为血管神经病变力肝所主之病３５参考文献４０剌４３个人简历４４中文摘要１

6、中文摘要目的本论文Ｗ知识考古学为方法收集整理包括《内经》时期、宋明时期、中西医汇通时＂＂期在内的Ｅ个历史时巧与肝藏血相关的文献，采用知识考古学话语构成分析的方法，＂＂考察肝藏血理论在不同的历史时期的演变来分析这一历史时期肝藏血理论的内容及背后的知识体系。方法采用知识考古学的话语构成分析法。，进行肝藏血的历史考察＂＂①话语构成分析，：应用知识考古学，对文献中肝藏血进行话语构成分析分别、、、对其理论体系中概念、原埋，进行对象形成陈述方式概念扩散主题从属等话语构成的四要素分析。③话语转型分析＂＂：分析巧藏血及其与其他概念知识型的断裂点，确定其

7、话语形成系统的成分转换、话语形成体系特征性的关系转换、各种不同话语形成规则之间的转换、各称概念之间的关系的转换。结论１《巧经》时期肝的藏血功能为藏血Ｌ义舍魂＂＂《内经》时巧由于天人相应观主导着先秦两汉时巧人们的思想，医学的热点是＂＂＂＂经络，、、脉学而在医学理论中气坤观也充斥着整个医学领域，这些原因导致脏＂＂、腑理论并不是医学理论的核记，而脏腑的功能在这个时期被定义为守神之器，具体＂＂＂＂通过藏精气Ｗ达到守神的目的，为此巧脏在天人相应的五行系统下属