肝俞“龙虎交战”针法治疗亚健康失眠的随机对照研究

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1、成都中医药大学硕士学位论文成都中医药大学（针灸推拿学院）二0一八届硕士研究生学位论文肝俞“龙虎交战”针法治疗亚健康失眠的随机对照研究TherandomizedcontrolledtrialsofBL18“Dragon-Tigerfighting”acupuncturetechniquetreatmentforthesub-healthinsomnia研究生姓名：林友兵指导教师：吴节学科专业：针灸推拿学二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文学位论文肝俞“龙虎交战”针法治疗亚健康失眠的随机对照研究Therandomizedcontrolledtrials

2、ofBL18“Dragon-Tigerfighting”acupuncturetechniquetreatmentforthesub-healthinsomnia林友兵指导教师姓名：吴节教授申请学位级别：硕士专业名称：针灸推拿学论文提交时间：2018年4月论文答辩时间：2018年5月二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文中文摘要目的观察肝俞“龙虎交战”针法治疗亚健康失眠的疗效和优势，为古典针灸技术在现代临床的应用与推广提供依据。方法采用中央随机对照法，拟将符合纳入标准的254例失眠患者随机分为127例治疗组（肝俞“龙虎交战”针法+常规针刺）和127例

3、对照组（肝俞平补平泻法+常规针刺），因时间因素，实际两组分别纳入123例和126例。每日治疗1次，连续治疗5次后休息2日，连续4周。观察治疗前后两组在匹兹堡睡眠质量指数量表评分、肝郁气滞量表评分和多导睡眠图监测方面的改变情况，在治疗结束后3个月随访观察针刺治疗的远期疗效。结果1、主观评价指标结果分析：（1）组内比较：①PSQI量表评分：除催眠药物一项指标外，两组的其余PSQI指标均较治疗前显著改善（P＜0.01）；②肝郁气滞量表评分：两组组内比较均有显著改善（P＜0.01）。（2）组间比较：①PSQI量表评分：治疗组较对照组在入睡时间、PSQI总分的改

4、善值上有明显优势（P＜0.05）；②肝郁气滞量表：治疗后两组间改善值比较无明显差异（P＞0.05）。2、客观评价指标结果分析（PSG）：（1）组内比较：①治疗组在睡眠进程（睡眠潜伏期、R期睡眠潜伏期、睡眠效率和睡眠总时间）、N1%、N3%、R%以及觉醒次数和指数方面较治疗前明显改善（P＜0.01）；②对照组在所有的睡眠进程、N3%以及觉醒次数方面明显改善（P＜0.01）。（2）组间比较：治疗组在R期潜伏期、总睡眠时间、N1%、R%以及觉醒指数的改善值方面明显优于对照组（P＜0.05）。（3）完成PSG受试者的PSQI量表评分分析：治疗组在入睡时间的改善

5、值1成都中医药大学硕士学位论文方面较对照组有明显优势（P＜0.05）。3、随访（3个月）：两组组内PSQI量表评分均有明显改善（P＜0.01），两组组间比较，在入睡时间、睡眠质量和睡眠效率以及PSQI总分的改善值上治疗组更具优势优于对照组（P＜0.05）。结论1、两种针刺方案均可以改善亚健康失眠的症状，并对该病的肝郁气滞症状有改善作用；2、从主观评价指标分析：肝俞“龙虎交战”针法在改善睡眠的整体状况，特别是缩短入睡时间上优于常规针刺，但对亚健康失眠的肝郁气滞症状改善两组无明显差异；3、从客观评价指标分析：肝俞“龙虎交战”针法在提高睡眠质量和效率，优化睡

6、眠结构和保持睡眠连续性方面明显优于常规针刺；4、肝俞“龙虎交战”针法在改善入睡困难、提高睡眠质量和效率方面的疗效持续性方面明显优于常规针刺。关键词：肝俞穴；龙虎交战针法；亚健康失眠；随机对照研究2成都中医药大学硕士学位论文ABSTRACTObjectsToobservetheclinicalcurativeeffectandadvantagesoftheBL18“Dragon-Tigerfighting”acupuncturetreatmentforsub-healthinsomnia,andprovideclinicalbasisforclassic

7、alacupuncturetreatmentofsub-healthinsomnia,andfurtherpromotetheapplicationandpromotionofclassicalacupuncturetechniquesinmodernclinics.MethodsUsingthecentralrandomizedmethod,254insomniapatientswhomeettheinclusioncriteriawouldberandomlydividedintotreatmentgroup(127participants)(BL

8、18“Dragon-Tigerfighting”acupuncturetreatment+co