午时灸五脏俞治疗心脾两虚证失眠的疗效评价研究

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1、学位论文午时灸五脏俞治疗心脾两虚证失眠的疗效评价研究张达指导教师姓名：王超主任中医师申请学位级别：硕士专业名称：针灸推拿学论文提交时间：2018年5月论文答辩时间：2018年5月二○一八年五月中文摘要目的观察午时温灸五脏俞治疗心脾两虚证失眠的安全性、有效性，为优选心脾两虚证失眠的高效治疗时段提供参考依据。方法将64例心脾两虚证失眠患者，随机分为2组，每组32例，试验组为午时灸组,对照组为非午时灸组。选择五脏俞穴，温灸1次/日。一个疗程5天，共3个疗程，疗程间休息2天。疗程结束后3周随访。观察指标为午觉次数、匹兹堡睡眠质

2、量指数量表和中医证候积分量表，采用SPSS19.0分析数据。结果（1）总有效率：试验组80.63%，对照组76.66%。（2）PSQI积分：组间比较：第一疗程，试验组和对照组比较，差异无统计学意义；第二、三疗程，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组睡眠质量和日间功能障碍改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。组内比较：试验组、对照组均较前改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）中医证候积分：组间比较：第一、二疗程，试验组和对照组比较，差异无统计学意义；第三疗程，差异有统计学意义（P

3、＜0.05），试验组神疲乏力、多梦易醒、健忘、面色不华、脉象的改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。组内比较：试验组和对照组均较治疗前改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）午觉次数：组间比较：治疗后，试验组次数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。组内比较：试验组较治疗前增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组差异无统计学意义。结论（1）温灸五脏俞治疗心脾两虚证失眠安全有效；随着疗程的增加，疗效呈增长趋势。1（2）第二疗程开始，午时治疗心脾两虚证失眠的疗效优于其他（非午时）时段，特别是

4、睡眠质量和日间功能障碍的改善更为显著。（3）第三疗程开始，午时治疗对症状改善明显优于其他（非午时）时段，特别是神疲乏力、多梦易醒、健忘、面色不华和脉象的改善更为明显。关键词：失眠午时灸五脏俞心脾两虚证午觉2AbstractObjectiveToobservetheeffectivenessandsafetyofwarmmoxibustiononwuzang-shupointsfortreatingheartandspleendeficiencyinsomnia.Providingthereferencebasisfor

5、themoreeffectiveperiodfortreatingheartandspleendeficiencyinsomnia.Methods64casesofheartandspleendeficiencyinsomniawererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroupwith32casesineachgroup.Theexperimentalgroupwastreatedatnoonwhilethecontrolgroupatanytimeexcep

6、tnoon.Subjectsreceivedtreatmentonceadayduringthreecourses’treatment.Onecourseconsistsof5days.Twodaysbetweensessions.Allcasestookfollow-upvisitslastforthreeweeks.Thenumberofnapswasrecordedinthewholecourse.ThescoresofPittsburghSleepqualityIndexandTCMSyndromeintegr

7、alscalewererecordedbeforeandaftereachcourseandfollow-upvisit.ThedatawereanalyzedbySPSS19.0.Results(1)Thecurerateoftheexperimentalgroupwas80.63%andthecontrolgroup.was76.66%.(2)PSQI：Comparisonbetweengroups:Afterthethirdcouse,thetestgroupwassuperiortothecontrolgrou

8、p.Thesleepqualityandtheimprovementofdaytimedysfunctionwereobviouslybetter.Intra-groupcomparison:Afterthethirdcourse,thesleepconditionofexperienmentalgroupandcontrolgr