基于全身炎症反应的评分系统与胃癌预后的相关性研究

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1、分类号：单位代码：密级：学号：硕士专业学位论文临床医学）中文论文题目：基于全身炎症反应的评分系统与胃癌预后的相关性研究英文论文题目：申请人姓名：钟金伟指导教师：蔡建庭专业学位类别：内科学专业学位领域：消化系病所在学院：医学院论文提交曰期年月基于全身炎症反应的评分系统与胃癌预后的相关性研究论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人王彩花主任医师浙江大学医学院附属第二医院评阅人孟立娜主任医师浙江中医药大学附属第一医院评阅人王小奇主任医师杭州市中医院评阅人评阅人答辩委员会主席：毛建山主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员王良静副教授浙江大学医学院附属第二医院委员陈建永主任医师杭州市红十字会医院

2、委员周海波副主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员韩跃华副主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员答辩曰期：年上月日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向囯家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学

3、可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以釆用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）浙江大学硕士学位论文致谢致谢三年的浙江大学医学院附属第二医院研究生学习即将结束，在毕业论文完成之际，首先衷心感谢我的导师蔡建庭主任医生，他以严谨的治学态度、精益求精的工作作风给我留下了刻骨铭心的印象。导师平易近人的人格魅力对我影响深远。毕业在即，在此谨向您表示我最衷心的感谢！其次衷心感谢消化内科的各位老师在本课题中付出的辛勤劳动。衷心感谢在百忙中参与我的学位论文评阅和答辩的各位专家、教授。衷心感谢浙二医院消化内科全体医护人员在我专科培养

4、过程中给予的帮助。衷心感谢浙二医院各临床科室的老师对我学业、生活上的指导和关心！正是因为有各位老师谆谆不诲的教导，我才得以在三年的轮转中完成各个环节的培养环节。衷心感谢浙江大学医学院的各位领导和老师，是他们使我在求学的道路上又增添了一笔宝贵的知识财富。最后，我要衷心感谢我的家人，在我平时的学习，工作和生活中给予我最大的理解和照顾、鼓励和支持！钟金伟年月曰浙江大学硕士学位论文中文摘要基于全身炎症反应的评分系统与胃癌预后的相关性研究浙江大学医学院消化内科级硕士研究生钟金伟导师蔡建庭教授中文摘要背景和目的：炎症在恶性肿瘤的发生、进展及远处转移中均扮演着重要的角色。全身炎症反应引起神经内分泌

5、代谢改变，并分泌一系列炎症介质，而这些炎症因子可能促进肿瘤的生长，并且在肿瘤细胞的侵袭和转移中起到重要作用。而全身炎症反应可以通过患者的血象指标及基于炎症指标的评分系统反映，如反应蛋白（、改良格拉斯哥预后评分（、中性粒细胞淋巴细胞比率（，、血小板淋巴细胞比率（。有研究显示这些炎症指标可作为胃癌及其他肺瘤的独立的预后危险因素。但在不同研究中，这些炎症因素对胃癌预后的影响仍存在争议，需进一步的更有力研究证据证实。本文回顾性分析胃癌病例相关临床资料，进一步明确这些炎症相关评分系统在胃癌预后中的应用价值。资料和方法：收集年月至年月期间曾在浙江大学附属第二医院就诊，并确诊为胃癌病例例做回顾性研

6、究。所有病例随访至死亡或随访截止时间，随访截止时间为年月。全身炎症反应主要通过、、指标反映。本文将相关的炎症指标及临床病理因素进行单因素及多因素回归分析，组间生存率的比较用检验，以明确这些指标与胃癌预后的相关性。浙江大学硕士学位论文中文摘要结果：单因素回归分析结果表明，患者年龄、性别、肿瘤大小、病理分级、远处转移、、白细胞、、等因素对胃癌预后没有显著性影响（，而分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、、白蛋白、是影响胃癌预后的相关因素。单因素分析以分为参考，为分及分时风险比，升高，均有显著统计学意义。而多因素回归分析结果提示分期及均是胃癌预后的独立危险因素，而在回归分析中以分为参考，为分时为

7、，，为分时为，均提示与胃癌预后相关。结论：格拉斯哥预后评分（与分期可作为胃癌预后的独立危险因素。而中性粒细胞淋巴细胞比率（及血小板淋巴细胞比率（与胃癌预后不相关。关键词：胃癌；炎症；格拉斯哥预后评分浙江大学硕士学位论文英文摘要，，，，浙江大学硕士学位论文英文摘要，，，，，，，，，，，，，：浙江大学硕士学位论文术语缩写表术语缩写表中文全称英文全称英文缩写格拉斯哥预后评分改良格拉斯哥预后评分中性粒细胞淋巴细胞比率血小板淋巴细胞比率全身炎症反应综合症总生存率胃癌