辽宁省医疗卫生财政支出绩效的实证研究

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1、分类号：单位代码：１０１４０密级：公开学号：４０３１５３０２２８？犬ｆｉｌ婁ＬＩＡＯＮＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ硕士学位论文ＴＨＥＳＩＳＦＯＲＭＡＳＴＥＲＤＥＧＲＥＥ中文题目：辽宁省医疗卫生财政支出绩效的实证研究ＡｎＥｍｉｒｉｃａｌＳｔｕｄｏｎｔｈｅＥｆｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆＧｏｖｅｒｎｍｅｎｔＨｅａｌｔｈｐｙｉｔＬｉｉｎＰｒｏｖｉｎｃｅ英文题目：Ｅｘｐｅｎｄｕｒｅｉｎａｏｎｇ论文作者：孙萌一指导教师：杨志安教授专业：财政学完成时间二〇一八年五月：辽宁大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论

2、文是本人在导师的指导下独立完成的。论文中取得的研宄成果除加以标注的内容外，不包含其他个人或集体己经发表或撰写过的研宄成果，不包含本人为获得其他学位而使用过的成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体均己在文中进行了标注，并表示谢意。。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担学位论文作者签名：／年ｙ月０日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留，同、使用学位论文的规定意学校保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的原件、复印件和电子版，允许学位论文被查阅和借阅。本人授权辽宁大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以

3、采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。同时授权中国学术期刊（光盘版）电子杂志社将本学位论文收录到《中国博士学位论文全文数据库》和《中国优秀硕士学位论文全文数据库》并通过网络向社会公众提供信息服务。学校须按照授权对学位论文进行管理，不得超越授权对学位论文进行任意处理ａ保密（）：，在年后解密适用本授权书。（保密请在括号内＿划“）授权人签名：指导教师签名：曰期：年月日日期：年Ｊｒ月日义１／申请辽宁大学硕士学位论文辽宁省医疗卫生财政支出绩效的实证研究AnEmpiricalStudyontheEfficiencyofGovernmentHea

4、lthExpenditureinLiaoningProvince作者：孙萌指导教师：杨志安教授专业：财政学答辩日期：2018年5月5日二○一八年五月·中国辽宁摘要自从党的十八大以来，深化改革成为我国的主旋律，在医疗卫生领域更是如此。随着改革的深入，医疗深化改革的红利逐渐得到释放。2017年10月在北京召开的十九大进一步指出要加快医疗卫生体制改革，提升医疗服务水平，进一步完善医疗保障制度，提高人民幸福指数。“新医改”的大幕拉开以来，全国各省份的医疗卫生支出规模都在增加，明显的改善了原先的医疗状况。但还必须认识到，虽然全国各个地区的医疗卫生财政支出的绝对规模是逐年递增的，但是医疗卫生支出的效

5、率却没有显著变化。就辽宁省而言，政府的医疗卫生支出由2011年的168.6亿元增长到2015年的262.9亿元，可以看到支出规模是在不断扩大的。但是研究表明，全省各地市的卫生支出的效率并不高，没有达到DEA有效依然是很大的问题。本文基于辽宁省2011-2015年的医疗卫生等相关统计数据，结合辽宁省实际情况实证研究了辽宁省医疗卫生支出情况。首先对相关概念以及理论进行了阐释，然后是本文的重点内容，先简要介绍了DEA模型和Tobit模型，建立相关的模型来实证分析辽宁省医疗财政卫生支出效率，主要从规模效率，综合技术效率等方面进行了静态分析，以及用Malmquist指数进行了动态分析，然后分析了影

6、响支出效率的外部因素。紧接着根据实证研究的结果，指出辽宁医疗卫生财政支出存在的问题，并简单的分析了原因。研究发现，2011-2015年辽宁省政府医疗卫生支出的综合技术效率水平总体上是在下降的，规模效率和纯技术效率的下降是导致综合技术下降的主要因素，从而使得辽宁省所有地区的医疗卫生支出都有达到DEA有效。影响辽宁医疗卫生财政支出效率的环境因素主要有人均GDP、医疗卫生支出占财政支出的比重等。最后，本文有针对性的提出了改善辽宁省政府医疗卫生支出效率的建议。建议主要有以下几点，一是牢固树立产出预算理念，完善政绩考核机制，健全财政资金绩效评价机制，提升政府管理水平；二是构建财政投入稳定增长机制，

7、调整各地财政支出的规模，促进区域公平发展；三是增强深化医疗改革的力度，进一步促进政府管理的信息化、透明化，充分发挥医疗服务的公益性；四是强化人才培养，加大技术创新力度，建立一个覆盖全省的人口信息健康平台，创新医疗服务体系。关键词：医疗卫生支出效率支出数据包络分析Malmquist指数TobitIABSTRACTSincethe18thCommunistPartyofChinaNationalCongress,thedeepening