基于fmri技术探讨不同机体状态对针刺内关和通里的中枢响应差异

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1、学位论文基于ｆＭＲＩ技术探讨不同机体状态对针刺内关和通里的中枢响应差异奉书薇导师姓名：梁繁荣教授指导教师姓名：杨洁副教授曾芳教授：硕壬专业名称申请学位级别：针灸推拿学论文提交时间：２０１５年５月论文答辩时间：２０１５年５月二一。五年五月基于ｆＭＲＩ技术巧讨不同化体巧态对钟刺相同穴组巧中枢巧座差异中文摘要目的：观察不同机体状态（慢性稳定性也绞痛和健康状态）对针則相同穴组（内关和通里）的中枢响应的差异，为丰富相同穴位在不同机体状态下刺激效应差异的科学内涵提供科学依据。方

2、法：屯、１慢性稳定型绞痛患者与健康受试者脑功能活动差异的研巧：对１８名慢性稳定型也绞痛（ＣｈｒｏｎｉｃＳｔａｂｌｅＡｎｇｉｎａＰｅｃｔｏｒｉｓ，ＣＳＡＰ）患者与１８例健康受试者，进行人口学数据采集和功能性磁共振（化化１）扫描。运用Ｍａｔｌａｂ软件和局一部致性（ＲｅｇｉｏｎａｌＨｏｍｏｇｅｎｅｉｔｙ，ＲｅＨｏ）分析方法对ｆｌｙＯＲＩ数据进行分析，对比分析ＣＳＡＰ患者与健康受试者脑功能活动的差异。闽值设定为卢＜０．００５（未校对，＞５。）团块２慢性稳定型必绞痛患者与健康受试者对针刺相同穴

3、姐中枢响应差异的研究：将８例ＣＳＡＰ患者与１８例健康受试者接受为期两周的针刺，选穴内关和通里，分别于针刺前后进行功能性磁共振（ｆｉｉｎｃｔｉｏｎａｌＭａｇｎｅｔｉｃＲｅｓｏｎａｎｃｅＩｍａｇｉｎｇ，、化化、１）扫描。在针刺前后评价屯绞痛患者过去两周内屯绞痛发作情况，并用西雅图也绞痛量表进行评价。运用Ｍａｔｌａｂ软件和ＲｅＨｏ分析方法对ｆＭＲＩ数据进行分析，对比分析ＣＳＡＰ恵者与健康受试者在针莉内关和通里后脑功能活动变化的差异。闽值设定为户＜０．００５（未校对），团块＞５。结果；、１慢性

4、稳定型屯绞痛患者与健康受试者脑功能活动的差异：与健康受试者相比，ＣＳＡＰ患者在静息状态下有多个脑区的ＲｅＨｏ（值增高，包括左侧舌回ＢＡ１９），右侧顯下回（ＢＡ３７），右侧颠中回（ＢＡ２１），右侧海马，右侧顯横回（ＢＡ４１），右侧脑岛ＢＡ１３，左侧豆状核，右侧脑岛（ＢＡ１３），右侧丘脑（丘脑枕），右侧腹侧前扣带皮层（ＢＡ２４）扣带回（ＢＡ３０）ＢＡ３７），右侧后，左侧旁海马（，右侧旁海马（ＢＡ３６），左侧眶额皮层（ＢＡ１１），左侧额下回（ＢＡ４７），双侧背外侧前额叶皮层（ＢＡ９），左侧小脑下半月叶。与健

5、康受试者相比，ＣＳＡＰ患者在静息状态下有多个脑区的民ｅＨｏ值降低，包括双侧模前叶（ＢＡ７、ＢＡ巧），左侧中央后回（ＢＡ４０），左侧顶下回（ＢＡ３９、ＢＡ４０）），右侧梭状回（ＢＡ３７），右侧顯上回成巧中臣巧大学巧±学化论文（ＢＡ１３、ＢＡ３８、ＢＡ３９），左侧顯上回（ＢＡ２２，右侧顯中回（ＢＡ３７），左侧顯中回（ＢＡ２１），双侧背外侧前额叶皮层（ＢＡ９），右侧中央前回（ＢＡ６），右侧丘脑（）（７）腹前核，右侧尾状核尾状核头），左侧旁海马（ＢＡ２，右侧压后扣带皮层（ＢＡ２９），左侧豆状核（壳核），左

6、侧小脑扁桃体，右侧小脑蝴锥体。２慢性稳定型也绞痛患者与健康受试者对针刺相同穴狙的中枢响应差异：与，ＣＳＡＰ患者和在左侧顶上回出现了ＲｅＨｏ，针刺前相比的增高；右侧中央后回双侧丘脑，双侧脑岛出现了ＲｅＨｏ的降低。而健康受试者在针刺后则没有观察到这样的变化。结论；１与健康受试者相比，ＣＳＡＰ患者在静息巧态下多个与疼痛、定向功能、情一绪相关的脑区出现了局部致性的异常。２与健ＳＡＰ患、、康受试者相比，Ｃ者疼痛矩阵定向网络情绪相关网络对针刺的中枢响应更为广泛，并且出现了Ｗ疾病为导向的祀尚性响应

7、特征。而健康受。试者则没有这样的特征说明穴位在不同的机体状态下，对针刺的反应有所差异，一这可能是同穴位可治疗不同疾病的部分中枢机制。一ｆＭ？。绞痛健康致性关键词：针刺ＲＩ局部基于ｆＭＲＩ技未巧时不同化休状态对钟刺相同穴姐巧中枢巧虚差弃ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂ？ｔｅｅｃｔｉｖ的；Ｅｖａｌｕａｔｅ化ｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆｃｅｎｔｒａｌＩ的ｏｎｓｅｉｎｄｉｆｅｒｅｎｔｂｏｄＳｔａｊｐｙ（ｃｈｒｏｎｉｃｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｅｃｔｏｒｉｓ（ＣＳＡＰ）ｖｓ．ｈｅａｌｔｈ）ａ

8、ｆｔｅｒｎｅｄｄｌｉｎｔｈｅｓａｍｅａｃｕｏｉｎｔｓｐｙｇｐ（Ｎｅｉｇｕａｎ（ＰＣ６）ａｎｄＴｏｎｇｌｉ（ＨＴ５））化ｐｒｏｖｉｄｅｓｕｐｐｏｒｔｆｏｒｔｈｅｍｕｌｔｉｐｌｅｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｓａｍｅａｃｕｏｉｎｔｓ．ｐＭｅ