加减地黄饮治疗老年单纯收缩期高血压肾虚痰瘀证的临床观察

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1、分类号：学校代码：密级：学号：湖南中医药大学硕士学位论文加减地黄饮治疗老年单纯收缩期高血压肾虚痰瘀证的临床观察学科专业中医内科学研究方向中医药防治心血管疾病的研究研究生马玉莎导师姓名及职称周鸿图教授学位类型专业学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他已经发表或撰写过的研宂成果，也不包括为获得湖南中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中

2、做了明确的说明。作者签名：於年月丨日关于学位论文使用授权说明本人了解湖南中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅或借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以釆用影印、缩印或其他手段保存学位论文；学校可根据国家或湖南省有关部门的规定送交学位论文。中文摘要目的：观察加减地黄饮联合苯磺酸左旋氨氯地平片剂对老年单纯收缩期高血压肾虚痰瘀证患者的降压疗效、中医证候改善情况。方法：选取湖南中医药大学第一附属医院年月日至年月日例老年单纯收缩期高血压肾虚痰瘀证门诊患者，随机分为治疗组、对照组

3、各例，治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平片剂联合加减地黄饮，对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片剂，共治疗周。观察比较两组治疗前后血压情况、中医证候改善。结果：中医证候改善：治疗周后，两组中医证候积分较前均下降，治疗前后组内比较，差异有统计学意义（户；治疗后组间比较，治疗组证候积分减少更为明显，优于对照组（户。治疗后治疗组中医证候总疗效明显优于对照组，差异有显著统计学意义（户；且治疗组在改善眩晕、头痛、腰膝酸软、脉络瘀血、耳鸣优于对照组（广，其他主次症与对照组比较无差异（厂。降压疗效：治疗周后，两组降压疗效组间比较治疗组优于对照组，差

4、异具有统计学意义（。治疗后，两组诊室血压、、、、、、、平均脉压差及血压昼夜节律较治疗前均有明显降低，差异有统计学意义（。治疗后组间比较，治疗组在降低诊室血压收缩压优于对照组，比较差异具有统计学意义，但舒张压比较差异无统计学意义（。治疗后，治疗组在改善、、、平均脉压差及血压昼夜节律方面优于对照组，差异有统计学意义（产；但治疗后两组、、比较无统计学意义（。结论：加减地黄饮联合苯磺酸左旋氨氯地平对老年单纯收缩期高血压肾虚痰瘀证患者中医症状改善疗效显著，其中在改善眩晕、头痛、腰膝酸软、脉络瘀血、耳鸣优于单用苯磺酸左旋氨氯地平。2.

5、加减地黄饮联合苯磺酸左旋氨氯地平对老年单纯收缩期高血压肾虚痰瘀证患者降压疗效明确，且优于单用苯磺酸左旋氨氯地平；在降低平均脉压差、改善血压昼夜节律方面优于单用苯磺酸左旋氨氯地平。关键词：老年单纯收缩期高血压加减地黄饮肾虚痰瘀证AbstractObjectiveiToobserveantihypertensiveeffectandimprovementofTCMSyndromeofmodifiedDihuangDecoctionCombinedwithLevamlodipinebesylatetabletinthetreat

6、mentofelderlypatientswithisolatedsystolichypertensionofdeficiencyofkidneyandstagnationofphlegmandbloodstasis.Methods:Select60casesofoutpatientswithelderlyisolatedsystolichypertensionofdeficiencyofkidneyandstagnationofphlegmandbloodstasisfromThefirstaffiliatedhospi

7、talofHunanuniversityofTraditionalChinesemedicinefromApril1st2014toNovember30th2014.Thepatientswererandomlydividedintotwogroups.ThetreatmentgroupwasgivenLevamlodipinebesylatetabletscombinedmodifiedDihuangDecoction，，，，，，，，ofantihypertensive5thetreatmentgroupwasbette

8、rthanthecontrolgroup，，，，，，，，，目录中文摘要英文摘要英文缩略词弓言第一部分临床资料与方法一般临床资料病例来源诊断标准纳入标准排除标准剔除、脱落及中止试验标准研究方法病例分组治疗方案观察指标安全性指标疗效性指标不良事件观察疗效评定标准中医证候疗效评定标准中医单项症状疗效评定标准降