il-32、mmp-13在类风湿关节炎患者血清中的表达及临床意义

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1、授予单位代码１００８９学号或申请号１３８２０巧（Ｅ钟尖ＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ硕±学位论文在职科学学位１心３２－１３、ＭＭＰ在类风湿关节炎患者血清中的表达及临床意义学位申请人：徐彪导师：宋淑霞教授戎秀格主任技师专业；免疫学二级学院：基础医学院２０１５年１０月河北医科大学学位论义使用授权及知巧产枚归属承谱。本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所流。有、公开和使用凡发表。河北医科大学有权对本学位论文进行交一，

2、与学位论文主要内容相关的论文，第署名为单位河北医科大学北医科大学所试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河。有。否则，承担相应法律责任玲、马、！Ｉ研究生签名师签章级学院领导盖章＂、了年月日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加标ａ和致谢等内容外，文中不包含其他人己经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写。，文责自负研究生签名导师签章：￣／＾７＾／年ｎ月曰ｊ目录中文摘要………………………………………………………………………1英文

3、摘要………………………………………………………………………3研究论文IL-32、MMP-13在类风湿关节炎患者血清中的表达及临床意义前言………………………………………………………………………5材料与方法……………………………………………………………34结果…………………………………………………………………12附图…………………………………………………………………14附表…………………………………………………………………20讨论……………………………………………………………………22结论……………………………………………………………………28参考文献……………………………………………………

4、…………28综述IL-32与相关疾病的研究进展………………………………………34致谢………………………………………………………………………43个人简历……………………………………………………………………44中文摘要IL-32、MMP-13在类风湿关节炎患者血清中的表达及临床意义摘要目的：本研究应用酶联免疫吸附试验（enzyme-linkedimmunosorbentassay，ELISA）方法，检测类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）患者及健康对照人群的白细胞介素-32（interleukin-32，IL-32）和基质金属蛋白酶-13（matrixmetallop

5、roteinase-13，MMP-13）血清水平，观察其在RA发病过程中的变化，分析与类风湿因子（rheumatoidfactor，RF）、抗环瓜氨酸肽（cycliccitrullinatedpeptide，CCP）抗体、血沉（erythrocytesedimentationrate，ESR）、超敏C反应蛋白（hypersensitiveC-reactiveprotein，hs-CRP）、28个关节疾病活动度评分（diseaseactivityscorein28joints，DAS28）、病程等指标的相关性，从RA诊断指标、活动性指标、关节破坏指标等不同角度，探讨IL-32和MMP-13

6、在RA发生发展中的作用及相互关系，从而为RA发病机制的研究、疾病的诊断及疗效观察提供理论和实验依据。方法：选择2014年8月至2015年5月河北省唐山工人医院风湿免疫科门诊和住院确诊的RA患者136例，其诊断符合2009年/2010年美国风湿病学会（ACR）和欧洲风湿病防治联合会（EULAR）制定的RA分类标准。选择我院健康查体中心体检者82例为对照组，2组性别、年龄相匹配。根据DAS28评分将RA分为不同活动度期组，同时，将RA组按X线下关节破坏程度分为4期，并按功能受损标准分为4级。采集所有研究对象血清标本，统一待测。采用ELISA方法测定血清IL-32、MMP-13、抗CCP抗体，

7、免疫比浊法测定RF和hs-CRP。所有数据录入EXCEL表，用SPSS13.0统计软件进行数据处理，用x±s表示计量资料数据，用独立样本t检验比较RA组与对照组血清IL-32、MMP-13均值的差异性；RA不同期（级）组中IL-32、MMP-13的比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD检验，RA组IL-32和MMP-13与各临床指标的相关性采用pearson相关分析。检验水准取P<0.05。结果：1RA组与健康对照组血清IL-3