500例儿童急性白血病临床总结

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1、单位代码：１０４７２学术学位日专业学位山１２０１００８学号；中图分类号Ｒ７２：密级：公开締Ｉ多愈硕±学位论文５００例儿童急性白血病临床总结Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｕｍｍａｒｏｆ５００ｃａｓｅｓｏｆａｃｕｔ；ｅｌｅｕｋｅｍｉａｙｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ作者姓名；王朦导师姓名；贾国存教授学科ｎ类；医学学科名称；儿科学培养院系：郑州市儿童医院完成时间二〇—五年四月：Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｕｍｍａｒｙｏｆ５００ｃａｓｅｓｏｆａｃｕ化ｌｅｕｋｅｍｉａｉｎｃｈｉｌｄｒ

2、ｅｎＡＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍｉｔｔｅｄ化ｒ化ｅＤｅｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｇＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＷａｎＭｅｎｇｇＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ．ＪｉａＧｕｏｃｕｎ＇ｃｈＵｄｒｅｎｓＨｏｓｉｔ：ａｌｏｆＺｈｅｎｇｚｈｏｕｐＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研巧成果。除了文中特别加Ｗ标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献

3、的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名；日期：心７！文年＾月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版。，允许论文被查阅和借阅本人授权新乡医学院可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂＂本学位论文属于（请在１＾下相应方框内打Ｖ）：１．，在解密后适用本授权书。保密□＿＿年／２．不保密均。作者签

4、名：日期；＞／與月日＾Ｗ＿一一■？导师签名＂；曰期；月曰＾１许至目录摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ５前胃１０材料与方法１１结果１４Ｗｉｆｅ２２结论２６参考献２６综述白血病的研究进展２９参考献４０附录４３中英文缩略词对照表４３攻读学位期间发表文章情况４４４５个人ｔ４６ｉＭＩ新乡医学院硕±学位论文５００例儿童急性白血病临床总结摘要目的对郑州市儿童医院血液科２００６年至２０１３年收治的５００例儿童急性白血病患儿的、、临床资料进行回顾

5、性总结和分析，总结本地区急性白血病的发病特点临床表现特点实验室检查特点Ｗ及治疗效果的评价，为今后儿童急性白血病的治巧提供参考。方法收集２００６年５月１日至２０１３年１２月３１日，在郑州市儿童医院血液科确诊为急性白血病的患儿５００例作为观察对象２００６，本次研究的诊断标准按照年中华医学会＂儿童急性淋＂儿科学分会血液学组制定的己细胞白血病诊疗建议（第Ｈ次修订草案）＂＂和儿童急性髓细胞白血病诊疗建议。统计并分析所有儿童的发病年龄、性别、临床一表现等般临床资料，对治疗效果进行评估。结果１、５００例患儿中，ＡＬＬ患儿３６１例，ＡＭ

6、Ｌ患儿１３９例。在３６１例ＡＬＬ中，男性２００例，女性１６１例；在ＡＭＬ患儿１３９例中，男性７４例，女性６５例。在３６１例８－，最大为１６岁，发病高峰在３７ＡＬＬ患儿中，发病年龄最小为２天岁之间，平均发病年齡（３．３±０．８）岁；在１３９例ＡＭＬ患儿中，发病年龄最小的为３月１６天，最大为１６岁，没有明显的发病高峰，平均发病年龄（７．３±１．２）岁，ＡＬＬ患儿的平均发病年龄要显著低于ＡＭＬ患儿（Ｐ＜０．０５）。２、ＭＩＣＭ分型及特点１ＡＬ患ＦＡＢ分型：ＡＬＬ患儿３６１例，能２５４，７０３６％（）细胞形态学：儿按够分型者例占．，

7、其中男１４４例，女１１０例，Ｌ１型巧例，Ｌ２型２０８例，Ｌ３型９例ＡＭＬ患１３９；儿例，能够分型者９７例８％４例，Ｍ３５，占６９．７，其中男５３例，女４，Ｍｌ型３例２型例，Ｍ３型３３例，Ｍ４型６例，Ｍ５型１１例，Ｍ６型６例，Ｍ７型３例。１新乡医学院硕±学位论文２６Ｌ患Ｂ型急（）免疫表型：３１例ＡＬ儿全部测得骨髓免疫表型，其中性淋巴细胞白血－９－病（ＢＡＬＬ）３０例，Ｔ型急性淋己细胞白血病（ＴＡＩＸ）５２例１３９；例ＡＭＬ患儿全部测得骨髓免疫表型３＇，其中３０例ＡＰＬ患儿，１０９例ＡＭレ非Ｍ患儿。心＾［以非］４３

8、－患者的ＣＤ３４、ＣＤ１９和ＨＬＡＤ艮表达率显著高于ＡＰＬ患儿（Ｐ＜０，．０５）而ＣＤ３３、