5-羟色胺受体在人食管下括约肌的表达及功能研究

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1、授予单位代码10089学号或申请号20110056HebeiMedicalUniversity临床医学博士学位论文5-羟色胺受体在人食管下括约肌的表达及功能研究作者姓名：李鹤飞导师：刘俊峰教授专业：临床医学二级学院：第四医院2015年4月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相

2、应的法律责任。.-‘.‘‘*研宄生签名：导师签章：二级学院领导盖章：，/河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研宄工作及取得的研宄成果，除了文中特别加以标注等内容外，文中不包含其他人己发表或撰写的研宄成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。目录中文摘要………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………9英文缩写………………………………………………………………19研究论文5-羟色胺受体在人食管下括约肌的表达与功能研究引言………………………………………………………………20第一部分5-

3、羟色胺受体在人食管下括约肌表达的研究前言………………………………………………………………23材料与方法………………………………………………………24结果………………………………………………………………30附图………………………………………………………………32附表………………………………………………………………36讨论………………………………………………………………39小结………………………………………………………………41参考文献…………………………………………………………42第二部分5-羟色胺受体在人食管下括约肌调节机制中的研究前言………………………………………………………………

4、47材料与方法………………………………………………………48结果………………………………………………………………51附图………………………………………………………………53附表………………………………………………………………56讨论………………………………………………………………57小结………………………………………………………………61参考文献…………………………………………………………62第三部分5-羟色胺受体在电刺激诱导人食管下括约肌反应中作用的研究前言………………………………………………………………66材料与方法………………………………………………………67结果…………………

5、……………………………………………69附图………………………………………………………………70附表………………………………………………………………72讨论………………………………………………………………73小结………………………………………………………………75参考文献…………………………………………………………76结论……………………………………………………………………80综述一食管下括约肌及其功能调节………………………………81综述二5-羟色胺受体及其与胃肠道关系…………………………101致谢……………………………………………………………………115个人简历……………………………

6、…………………………………116中文摘要5-羟色胺受体在人食管下括约肌的表达与功能研究摘要人的食管下括约肌（Loweresophagealsphincter，LES）是位于食管胃结合部（Esophagogastricjunction,EGJ）局部增厚的环形肌束，由套索纤维和钩状纤维两部分组成，宽约2-3厘米。1979年Liebermann-Meffert第一次提出这一概念，并指出人LES由位于胃底小弯侧的钩状纤维（claspfibres）和位于胃底大弯侧的套索纤维（slingfibers）共同组成。钩状纤维为半环形，套索纤维呈斜向分布，两者以及膈脚在食管胃结合部形成局部高压带，并在神

7、经，体液等多种因素调解下使食管下括约肌生理状态下保持关闭的状态。在不吞咽食物时可以防止胃内容物反流，当进食时食管下括约肌暂时性舒张使食物进入胃腔。食管下括约肌舒张和收缩反应的调节是在中枢神经系统支配下，由自身肌源性因素、神经递质和激素等共同发挥作用而形成的。迷走神经节前纤维一方面通过肌间神经丛，另一方面通过抑制性和兴奋性神经通路对食管下括约肌进行舒张和收缩功能的调节。兴奋性和抑制性节前神经细胞分别位于迷走神经背侧运动核的前部和尾部。兴奋性运动传导通路由节前