2型糖尿病肾病患者血清ppar-γ与ages水平及其与阳虚证型相关性初探

《2型糖尿病肾病患者血清ppar-γ与ages水平及其与阳虚证型相关性初探》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号学校代号１０５７２ＵＤＣ密级学号２０１２１１１９６１２户抑Ｉ中虔為丈香Ｇｕａ打ｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文ＰＰＡＲ－２型糖尿病肾病患者血清Ｙ与￣ＡＧＥＳ水平及其与阳虚证型巧关性巧採学位申请人陈思诺指导教师姓名杜少辉专业名称中医內科学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年Ｓ月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明；所呈交的学位论文，是个人

2、在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，。除文中已经特别加Ｗ注明引用的内容外本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担学位论文作者签名＿．皆盛娑日期；ｒ月日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本

3、学位论文的全部或部分內容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名、、＾论女导师豁名巧１／Ｐ曰期：庐佛００Ａ摘要糖尿病肾病（ＤｉａｂｅｔｉｃＫｉｄｎ巧Ｄｉｓｅａｓｅ，ＤＫＤ）是糖尿病常见的全身微血管并发一症之，同时也是欧美国家导致终末期肾病的最主要原因。其早期有关肾脏病变的症状不多，仅有少量蛋白尿时不易被发现。大多数Ｄ阳患者总在有明显蛋白尿，或合并明显浮肿时才被察觉，此时，其皆脏损

4、害的进展速度远快于非糖尿病肾病患者，且目前尚缺乏有效治疗手段，绝大多数患者都在较短时间内进入终末期肾病（ＥｎｄＳｔａｇｅＲｅｎａｌＤｉｓｅａｓｅ，扮ＲＤ），且远期预后均比其他肾脏疾病患者差。过氧化物酶体増殖－－－－一物激活受体Ｙ（ｐｅｒｏｘｉｓｏｍｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｏｒａｃｔｉｖｅｃｔｅｄｒｅｃ巧ｔｏｒＹ，ＰＰＡＲＹ）是类由配体化ｉｇａｎｄ）激活的转录因子，活化后可Ｗ调控多种核内靴基因的表达，具有多＂＂种生物学效应。其调节糖、脂代谢等作用，类似阳气的推动、气化等功能，且

5、其在搪尿病肾病发生发展过程中起一定的保护作用。目的：ＰＰＡＲ－ｙ在糖尿病本研究拟通过对、糖尿病肾病患者血清中表达的差异，其与晚期糖基化终末产物（Ａ犯Ｓ）、临床生化指标的相关性研究，试从中医阴阳辨证的角度ＰＡＲ－ＰＰＡＲ－阐述糖尿病肾病的发病机理及ＰＹ与之的相关性，探讨Ｙ与糖尿病肾病阳虚证型的关系，为糖尿病肾病的早期临床防治提供参考，为中医防治糖尿病肾病提供辩证治疗依据。方淑收集２０１４年５月至２０巧年１月深掛怖中医院肾病科和内分泌科口诊及住院的ＤＭ及ＤＫＤ患者共

6、６０例，及体检科正常人群３０例。根据根据２地尿蛋白、ｅＧＦＲ分为分为：①健康对照组（ＮＣ）；３０例，年龄４９．４＋６．５４岁；②糖尿病组（ＤＭ）：共３０例，年龄５２．８７＋１０．７１５５．巧＋口．９８岁；⑤糖尿病肾病组（ＤＫＤ）：３０例，年龄５１．８＋７．８１５７．３１＋１２．０７岁。收集临床基本资料，如性别、年齡、身高、体重、肌巧（化）、ＡＬＢＴＧ糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）、白蛋白（）、血清总蛋白（ＴＰ）、甘油兰脂（）、血清总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂

7、蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）等，并进行中医辨一ＩＳＡ－证分型。酶联免疫吸附法（化）检测各组人群血清ＰＰＡＲｙ和ＡＧＥＳ水平，并进步统计分析其表达水平与糖尿病肾病和其他临床生化参数及其与中医阳虚证型的相关性。结果：一１ＢＭＩＴＣ册Ｌ－．各组般临床资料比乾各组间的年龄、、、Ｃ比较无显著差异（戶＞０ＤＭ孤Ｄ组患ＧＬＵＬＤＬ－／＞．０５）；组和者空腹血糖（）、冊Ａｌｅ、Ｃ比较无远著差异（０．０５）；ＮＣ组和ＤＭ组、ＤＫＤ组患者化Ｕ、ＡＬＢ、ｅＧＦＲ比较有显著差异（户＜０．

8、０５）；抓ＤＴＧ－，组和ＤＭ组患者Ｃｒ、、ＬＤＬＣ、ＡＬＢ、ｅＧＦＲ、２地尿蛋白总量比较有显著差异（／＜０．０５）。２ＡＲ－ＤＭＤＫＤ组ＰＰＡＲ－．各组血清ＰＰＹ水平的比较：与正常组相比Ｙ，组和水平明Ｉ戶＜ＤＭＤ邸组ＰＰＡＲ－显降低Ｉ差异有统计学意义（０．０５），与组相比，ｙ水平明显降低，差异有统计学意义（／＜化０５）。３．各组血清ＡＧＥＳ水平的比较：与正常组相比，ＤＭ组和Ｄ邸组血清ＡＧＥＳ水平明