2型糖尿病患者血清锌离子水平与氧化应激及内皮损伤的研究

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1、2型糖尿病患者血清锌离子水平与氧化应激及内皮损伤的研究Studyofthelevelofserumzincandoxidativestressandendothelialdamageintype2diabeticpatients作者姓名：刘莹莹领域（方向）：内科学指导教师：王越晖教授类别：临床医学硕士答辩日期：2015年5月29日中文摘要背景：糖尿病（diabetesmellitus，DM）是由遗传和环境因子共同作用而引起的以胰岛素及β细胞功能障碍致糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。近年研究显示，糖尿病与氧化应激（oxidativestress,OS）有密切联系。氧化应激是指机体

2、在遭受各种有害刺激，生成体内高活性分子，如活性氧自由基和活性氮自由基的产生过多，氧化程度超出氧化物的清除，氧化系统和抗氧化系统失衡，导致组织损伤。丙二醛（malondialdehyde,MDA）是氧化应激的指标，而超氧化物岐化酶superoxidedismutase,SOD）则是抗氧化系统的指标。研究认为内皮细胞功能紊乱是糖尿病心血管并发症的始动因素。血管内皮细胞分泌的多种活性因子一氧化氮（nitricoxide,NO）和内皮素（endothelin,ET）可导致内皮功能障碍。锌离子参与胰岛素的合成、分泌、生物活性和抗原性，锌与糖尿病的发生、发展及并发症的发生都密切相关。同时，锌

3、是维持细胞正常功能的必需金属元素，锌可作为多种酶和蛋白质的辅助因子参与抗氧化作用。因此，本研究通过探讨锌离子对2型糖尿病患者氧化应激的影响及对2型糖尿病患者血清内皮功能的影响，寻找干预靶点进行有效的预防及治疗。目的：本实验通过检测对照组及糖尿病组血清氧化应激指标（SOD、MDA）及内皮损伤因子(NO、ET)的含量水平，探讨锌离子与氧化应激及内皮损伤因子的关系，明确锌对糖尿病患者心血管并发症的保护作用。方法：吉大一院老年病科就诊2型糖尿病患者为糖尿病组，同时来自医院就诊的非糖尿病患者为对照组，研究对象的基本资料、调查患者情况、近期用药情况。检测所有研究对象血清中锌离子水平。采用试剂

4、盒测定研究对象血清中NO、ET及SOD、MDA。分析研究对象血清中锌离子水平，研究对象血清中NO、ET、MDA、SOD与锌离子水平的相关性。I结果：1、糖尿病组患者血清锌离子水平明显低于对照组血清锌离子水平，有显著统计学差异（P<0.05）。2、糖尿病组与对照组相比患者抗氧化指标SOD明显下降，氧化应激指标MDA明显升高，有显著统计学差异（P<0.05）。3、糖尿病组患者与对照组相比内皮损伤因子NO、ET水平升高，有统计学意义（P<0.05）。结论：1、2型糖尿病患者血清离子发生紊乱，其中锌离子、镁离子在糖尿病组患者血清中明显下降。2、2型糖尿病患者抗氧化能力明显下降，同时氧化损

5、伤明显增加。3、2型糖尿病组患者内皮功能明显受损。关键词：2型糖尿病，锌，氧化应激，内皮损伤IIAbstractBackground:Diabetesmellitus(DM)isagroupofclinicalsyndromewithdisorderofglucosemetabolism,whichcausedbyinsulinandbetacelldysfunctionundertheinteractionofgeneticandenvironmentalfactors.Recentstudieshaveshownthatdiabetesandoxidativestress(O

6、S)arecloselylinked.Oxidativestressisthebodysufferedavarietyofharmfulstimulationandgenerationofhighlymolecules,suchastheactiveoxygenfreeradicalsandreactivenitrogenfreeradicals.Oxidationgenerationoverremoved,imbalanceofoxidationandanti-oxidationsystemresultingintissuedamage.Malondialdehyde(MDA)

7、istheindexofoxidativestress,andsuperoxidedismutase(SOD)istheindexofantioxidantsystem.Endothelialcelldysfunctionistheinitiatingfactorofdiabeticcardiovascularcomplications.Nitricoxdideandendothelinwhicharetheactivefactorssecretedbyvascularendot