黑地黄丸改善慢性肾脏病3a-4期脂质代谢紊乱的临床研究

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1、分类号：单位代码：１０４４１２００８７８４３密级：学号：飞補－‘．？－．止組屯Ｖ．游？心？？？山系中§爲乂ｆ．南ｉ＊ｊ■＇＊？＇？＊：ｖ，，寸统招顾±ｉＢ义＾ｉ车＇、＂＾，？；＾中文题目３ａ－４期脂质：黑地黄丸改善慢性腎脏病＝代谢奈乱的临床研究葉文题目：Ｃ１祉ｃａｌＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＩｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆＡｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓｏｆＬｉｐｉｄＭｅｔａｂｏｌｉｓｍｉｎＳａｅ３ａ￣４ＣｈｒｏｎｉｃＫｉ

2、ｄｎｉｓｅａｓｅｏｆ聲為ｔｇ巧ＤＩｈＢｌａｃｋＲｅｈｍａｎｎｉａＰｉｌｌＩ＾－｜ｌ■ｌｌ■ｌ■ｌ■ｌ■１ｗｉｌ■■ｌ■Ｍｌｍｉｌ＂ｉ—ｉｗ￣ｉｗ＝－？申请人姓名ｉｔｉ入学年月２００８年９月学科专业中医内科学指导教师张法荣学位类型临床医学专业学位２０１５年５月２９日原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重

3、要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论义作者祭名导师容名日期关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可［＾将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。论（保义密论文在解密后应遵守此规定）作者簇名导师緣名日期Ｍ咕、提要目的：观察黑

4、地黄丸改善慢性肾脏病3a-4期脂质代谢紊乱的临床疗效，探讨其作用机理。方法：采用前瞻性随机对照的方法，将符合诊断标准的60例患者随机分为实验组和对照组，各为30例，分别服用黑地黄丸和脂必泰胶囊。两组均治疗3个月，分别观察两组治疗前、后临床症状，检测肾功能、血脂和脂蛋白、脂质代谢关键酶及血流变指标。结果：1.黑地黄丸组中医症候疗效有效率为86.67%，临床改善血脂有效率为73.33%；2.临床实验发现黑地黄丸可以显著降低血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），改善肾功能；升高血清脂蛋白酯酶（LPL）、卵磷脂胆

5、固醇酯酰转移酶（LACT），降低总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），升高载脂蛋白A1/载脂蛋白B（ApoA1/ApoB），降低脂蛋白a(Lp(a))，改善血脂代谢，并降低纤维蛋白原（Fib）、全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)。结论：黑地黄丸可以在改善肾功能的同时通过减少尿蛋白，上调脂质代谢关键酶及增强其活性等机制改善脂质代谢紊乱，从而延缓动脉粥样硬化的发展，提高患者生活质量。关键词：黑地黄丸；慢性肾脏病；脂质代谢紊乱；临床研究Cli

6、nicalStudyontheImprovementofAbnormalitiesofLipidMetabolisminStage3a-4ChronicKidneyDiseaseofBlackRehmanniaPillSpeciality:ThestudyofKidneyDiseases.InternalMedicineofTCMAuthor:HengWangTutor:ProfessorFarongZhangAbstractObjective:Toobservetheclinicalefficacyof

7、theBlackRehmanniaPillontheabnormalitiesoflipidmetabolisminstage3a-4CKD,andtoexploreitsmechanism.Methods:Usingprospective,randomized,controlledmethod,dividethe60patientsmetthediagnosticcriteriaintoexperimentalgroupandcontrolgroup,takingBlackRehmanniaPillan

8、dZhibitaiCapsulerespectivelyfor3months.Viacomparingtwogroupsofpatientsbeforeandaftertreatments,includingRenalfunction,lipidandlipoprotein,KeyenzymeinlipidmetabolismandhemorheologicalindexResult:1,Blackrehmanniapillg