连续护理对回肠造口患者自我管理效能感的影响研究

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1、硕士学位论文连续护理对回肠造口患者自我管理效能感的影响研究学科专业护理学学位类型科学学位专业学位研究生姓名沙丁冉导师姓名、职称刘小明教授论文编号湖南师范大学学位评定委员会办公室二零一五年五月分类号密级学校代码10542学号201202201530连续护理对回肠造口患者自我管理效能感的影响研究TheStudyofContinuousCaretotheLevelofIleostomyPatients’self-managementEfficacy研究生姓名沙丁冉指导教师姓名、职称刘小明主任护师学科专业护理研究方向临床护理湖南师范

2、大学学位评定委员会办公室二零一五年五月湖南师范大学学位论文原创性声明本人郑重声明，：所呈交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取傅的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人ｉ集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文｜＾乂明的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：巧年女月＞曰湖南师范大学学位论文版权使用授权书、本学位论文作者完全了解学校有关保留使用学位论文的规定，研究生在校攻读学位期间论文工

3、作的知识产权单位属湖南师范大学。同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权湖南师范大学可Ｌ义将本学位论文的全部或部分巧容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于１、保密□，在年解密后适用本授权书。２、不保密囚。＂＂／（请在Ｌ乂上相应方框内打ｖ）作者签名：曰期：向年丈月＾曰、导师签名：曰期：年丈月曰中文摘要目的了解回肠造口患者自我管理效能感水平的影响因素，探讨连续护理对回肠造口患者自我

4、管理效能感水平的影响，为护理人员及时有效调整干预方案，合理的进行连续护理，最大程度提高回肠造口患者的自我管理能力。从而达到保障回肠造口患者健康、降低医疗费用、节省卫生资源的目标。方法本研究属于类实验性研究。将2014年5月至2014年12月于长沙市某三级医院行回肠造口术的60例患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组30例，其中对照组给予医院常规治疗和护理；干预组除参加常规治疗和护理外，同时接受连续护理，并于研究前、研究第1个月、研究第3个月使用一般资料调查问卷、造口情况统计表、肠造口患者自我管理效能水平问

5、卷系统化评价连续护理对回肠造口患者造口情况、自我管理效能感水平、及术后患者预后的影响情况。所有资料使用spss18.0软件进行统计分析，主要统计学方法包括描述性分析、两样本t检验、单因素方差分析、重复测量设计资料的方差分析等。结果1.基线结果显示：研究对象自我管理效能感均分为：59.23±4.64分，患者自我管理效能感水平处于中低水平；2.回肠造口患者自我管理效能感影响因素分析结果显示：研究对象的自我管理效能感水平与患者的年龄、文化程度、工作状态以及职业情况等因素有关。3.重复测量方差分析结果表明：自我管理效能感得分的干预主效应

6、有统计学意义(P<0.01)，即不考虑时间的因素，干预水平的不同，患者自我管理效能感水平得分有差异；自我管理效能感得分的时间主效应有统计学意义(P<0.05)，即不考虑干预的因素，患者自我管理效能感水平得分随时间的变化而变化。研究对象自我管理效能感水平得分的时间因素、干预水平均存在交互作用(P<0.05)。交互轮廓图显示，随着时间的变化,干预组患者自我管理效能感得分的上升幅度大于对照组。I4.造口情况统计结果显示：干预组比对照组造口产品费用减少、造口护理能力提高、术后造口并发症的发生率降低，差异有统计学意义，但两组患者术后性生活

7、的恢复差异无统计学意义。结论1.回肠造口患者术后自我管理效能感水平较低，其自我管理效能感水平与患者的年龄、文化程度、工作状态以及职业情况等因素有关。2.通过实施连续护理，可显著提高回肠造口患者的自我管理效能感水平。干预组回肠造口患者的自我管理效能感水平明显高于对照组，造口并发症发生情况较少，本研究确定的连续护理方案在临床的实施过程中有较好的效果。关键词：连续护理，自我管理，回肠造口，影响IIAbstractPurposeTounderstandthefactorsofthelevelofileostomypatients’sel

8、f-managementefficacyandtoexploretheimpactofthecontinuouscaretotheleveloftheileostomypatients’self-managementefficacy,whichcanhelpus