路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征64例眼干症状疗效研究

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1、曠枯京中鲁秦大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕壬学位论文题目：路氏润燥汤治巧原发性干燥综合征６４例眼干症状疗效研究专业：中医内科学研究方向；中医风湿病学学生姓名；刘颖导师：张华东主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究

2、所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名；如獻签字日期：娘玉、。学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，良Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进巧检索，并允许提交杂志社出版。丘１公开□保密（）（年＿月保密的学位论文在解密后应遵守此协议）旅年《、学位论文作者签名；却觀导师签名；＇，＾签－ｒ签字日期；奴；山皮、ｒ、１字日

3、期目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３英文缩略语５６文献综巧一综述西医学治疗干燥综合征眼干症状研究进展６参考文献１０综述二中医学治巧干燥综合征暇干症状的研究进展１２参考文献１７前言１９拖床资株２１１研究方窠２１２病例来源２１３诊断标准２１４病例纳入２２、排除与剔除标堆５脱落病例２３６数据管理２３７统计分析方法２３诊疗标准２４１治疗实施方窠２４２观察指标２４３巧效评定标堆％结果２７一１般临床资料分析２７２巧效性指标评分比较２８

4、３疗效评价巧４实验窒检查比较巧讨论．．．４４１路氏润燥汤治疗气阴两虚型原发性干燥综合征的疗效与安全性评价４４２从肝脏辨识干燥综合征之暇干４７３路氏润燥汤治疗原发裡干燥综合征的讨论分析４９４本次研究的结论５０５本次研究的不足５０６研究么后的展望５１參考文巧５２致谢５３个人諸５４中文摘要［中文摘要’一原发性干燥综合征（ＰｒｉｍａｒｙＳｊｏｇｒｅｎＳｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｐＳＳ）是种侵犯外分泌腺的慢性《症性自身免疫病，Ｗ侵犯唾液腺和泪腺为主，表现为典型的口干、暇干。此外其特征

5、性临床表现还有反复的腮腺肿大、关节疼痛、紫療、猎猴齿等。当病情进展严重时，患者可出现《系统损害，如肾功能不全，肺间质奸维化，萎缩性胃炎等并发症。目前，现代医学对本病的发病机制尚处于研究阶段，治疗上也无特效疗法与巧物，临宋常用药物如糖皮质激素类、免疫巧制剂类药物，但其长期疗效不佳，且全身性副作用较大。因此运用中医药治疗本病，其优势体现在症状缓解明显、副作用小、应用安全、可提高患者生活质量等方面。＂＂首届国医大师路志正教授是现代中医风湿病学的创始人，他首先提出了中医燥痒的病名，并将原发性干燥综合征归入其中。路志正教授结合自身几十载的从医用药经验，＂＂

6、＂创造了中医治疗原发性干燥综合征的益气养阴、甘凉濡润的基本治法，并自拟踏＂氏润燥汤Ｗ治疗本病。目巧；评价路氏润燥汤治疗气阴两虚型原发性干燥综合征暇干症状的疗效及路氏润燥汤临床应用价值。＂方法；本次研究基于首都医学基金发展项目课题：基于路志正教授经验的干燥综＂合征中医治疗方案及疗效评价研究，共收入６４例符合燥蒋之气阴两虚证的原发性干燥综合征患者，采用开放性临床试验，进行自身前后对照，６４例受试者服用中药汤剂，Ｗ路氏润燥汤（太子参、白术、石解、山药、生地黄、葛根、丹参、赤苟、乌蛇肉、秦克等）力基本方进行临证加减（临证加减方窠：①疾淚阻络化加上贝母、石

7、富蒲、義。术等、、、、桂枝；②热毒内蕴证加银花野菊花黄柏等；③阳气亏虚证加桑寄生补骨脂）１等、３，分别０、、；④阴虚内热证加青嵩炙龟扳、知母等。治疗时间为个月于服药２、３月为各评价点，在各评价点进行随巧，进行中医暇干症状、暇干ＶＡＳ（目视模拟尺，Ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ）评分，中医整体证候评分，并对关节疼痛和夜尿多症状进行观察０、３，包括Ｓｃｈｉｍｅｒｌｔｅｓｔ（、血；且于服药月进行实验室检查暇部吸墨试验）常规、尿常规、Ａ电图，肝功能、肾功能、抗