老年桡骨远端骨折（ao分型b型）手术治疗与保守治疗的临床疗效观察

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1、｜｜０＋论义成沛１５｜悟药人甲２Ｗ邮学位论文老年烧骨远端骨折（ＡＯ分型；Ｂ型）手术治疗与保守治疗的临床疗效观察王帅指导教师姓名：化中潮教授．申请学位级别：硕：Ｌ业名称：中睽骨伤科学专论文提交时间；１５５：２０１５年４巧论文答辩时间２０年月二〇—五年五月成部中医药大学２０１５屈颇±论义目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３引胃５１．临床资科：５１１．研究对象：６１．２诊断标准：６１．３病例选择：６１．４临床

2、上比较常用的分型７１．５骨折的临床愈合标准：８．６．骨折胥性愈合标准９１２．研巧治疗方法！９２．１试验设计９２丄１研究方法９２丄２分组９２．２治疗方法：９２２１．．手法复位小夹板外固定组：９２．２组；１２．２钢板螺订内固定２．２．３药物治疗；１４２．２４术后功能康复１４．２．２５１４．术后功能康复的重要性２．２．６功能锻炼的注意事项１５２．３主要观察的指标：１５２．４ｉｅｎｓｔ功能评分表１Ｄ：５２５

3、．质量控剌１６２１．６数据的管理及统计方法６２１．７研巧结果６１２．７．两组患者基本资料的比较：１６２．７１．２两组患者治疗后疗效结果的分析９巧部中医药大学２０１５）南顿±论文３对论２５３．１操骨远端解剖特点；２５３．２賴骨远端骨折血功２５；３．３Ｈ柱理论：％３２．４烧骨远端骨折的损伤机制６３２．５现阶段对烧骨远端骨折的治疗策略６结论２８磁结３０问题与展望３２致谢３４【参考文献】３５３８

4、在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果４６申明及授权书４７Ｉ成都中医药大学２０１５屈硕±论文中文摘要目的；本研充的目的是回顾性的分析老年烧骨远端骨折（Ａ０分型：Ｂ型）的保守治疗与手术治疗的临床疗效观察，，并通过两组患者的疗效分析指出两种治疗方法对治疗此类此型骨折时两者各自的优缺点。方法：（１）病例收集：本次研巧患者的全部资料均于２０１３年４月至２０１５年１月成一都中医药大学附属医院及成都市第骨科医院的病例资料，共收集６０例完整资料。（２）分组

5、：收集其中３０例患者为保守治疗即手法复位小夹板外固定的患者，其余３０例患者为手术治疗即手术切开复位锁定钢板内固定组的患者，所有患者均进行相应的功能锻炼，评估患者术后１周、２周、６周３月及骨折治疗、后一年的疗效。（３）：比．观察指标较两组患者于术后骨折愈合所需要的时间，两组患者于术后２周６一一、周及术后年的影像学指标的测定比巧，两组患者于治疗后年各自Ｄｉｅｎｓｔ腕关节功能评定的比较レ义及两组患者于术后所用的花费及接受Ｘ线照射次数的比较。结果（１）两组患者基线的比较：对两组患

6、者的性别、年齡、体重、分型、及受伤时的掌倾角、尺偏角的结果分析，无统计学意义，具有可比性。但：手法复位小夹板外固定组的患者在）治疗后疗效结果的分析胥折愈合的时间上较手术治疗的患者愈合时间较短，且两者的统计学分析有意义（Ｐ＜化朋）。（３）两组患者在影像学分析中，手术切开复位钢板螺巧内固定组的患者其影像学指标较手法复位小夹板外固定组的患者可获得更好的益处（Ｐ＜化化）。一Ｄ４治疗后年两组患者的ｉｅｎｓｔ腕功能评分方面（）在，两组患者＞的瞄功能评分无统计学意义（Ｐ〇．０５）

7、。Ｉ成都中医药大学２０１５Ｗ硕±论文巧）在两组患者骨折后，治疗费用及接受Ｘ线照射次数方面，手法复位小夹板外固定组的患者花费更少且具有统计学意义（ｐ＜０．０５），接受Ｘ线次数方面两组患者相当，其差异无统计学意义＞＞化（１０５）。结论手法复位小夹板外固定Ｗ及手术切开复位内固定对老年格骨远端骨折，特别对于Ａ０分型为Ｂ型的老年患者，这两种治疗方法都对此类此型骨。折是种较好的治疗方法，临床上均能得到很好的效果但两种治疗方法又有各自的优劣势。总而言之：保守治疗可通过更小

8、的医疗成本巧得更早期的骨折愈合，但在影像学各项指标及早期功能评分方面手术患者可获得更多的益处，两种治疗方法的并发症及远期功能恢复无明显差异。关键词：烧骨远端骨折手法复位小夹板外固定切开复位内固定Ｉ２成都中医药大学２０１５届硕±论文ＡＢＳＴＲＡＣＴＰｕｒｏｓｅｐＴｈｅａｉｍｏｆ化ｉｓＳｔｕｄｙｗａｓａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆ化ｅａｇ