急性脑卒中早期发生认知障碍的相关危险因素研究

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1、分类号：R74单位代码：10343学号：151001164硕士学位论文论文题目:急性脑卒中早期发生认知障碍的相关危险因素研究研究生姓名：蔡燕学科专业：神经病学类型：学术型指导教师：何金彩二O一八年五月温州医科大学硕士学位论文论文题目:急性脑卒中早期发生认知障碍的相关危险因素研究答辩委员会主席：陈生弟教授（上海交通大学医学院附属瑞金医院）答辩委员会成员：郑荣远教授（温州医科大学附属第医院）金笑平教授（浙江省台州医院）论文答辩日期：二O一八年五月二十五日温州医科大学硕士学位论文目录一、英文缩略词中英文对照表........................1

2、二、论文摘要中文摘要......................................2英文摘要......................................5三、论文正文前言..........................................8对象和方法....................................9结果..........................................12分析与讨论....................................23小结...

3、.......................................26参考文献......................................27四、附录..........................................30五、致谢..........................................35六、综述及参考文献................................37七、学位论文独创性声明..........................54温州医科大学硕士学位论文一、英文

4、缩略词中英文对照表缩略语英文全称中文名称PSCIpoststrokecognitiveimpairment脑卒中后认知障碍NIHSSNationalInstitutesofHealthStroke美国国立卫生院卒中Scale量表MMSEMini-mentalStateExamination简易智能筛查量表HAMDHamiltonDepressionScale汉密尔顿抑郁量表ADLActivityofDailyLife日常生活能力量表PSQIPittsburghsleepqualityindex匹兹堡睡眠质量指数mRSModifiedRankinScal

5、e改良Rankin量表AHAAmericanHeartAssociation美国心脏协会ASAAmericanStrokeAssociation美国卒中协会FIMfunctionalindependencemeasure功能独立性评定PSDpoststrokedementia卒中后痴呆PSCINDpoststrokecognitiveimpairmentno卒中后认知障碍非痴dementia呆CIconfidenceinterval置信区间Mmedium中位数IQRInterquartilerange四分位距1温州医科大学硕士学位论文急性脑卒中早期发生

6、认知障碍的相关危险因素研究中文摘要【目的】脑卒中后认知障碍（poststrokecognitiveimpairment,PSCI）是脑卒中后的常见并且十分重要的临床表现。PSCI的发生可以降低急性脑卒中患者的康复效率，并且降低其生存质量。故对PSCI的尽早诊断和及时干预显得十分重要。本研究主要是初步探索影响急性脑卒中后早期认知障碍发生的相关因素。【方法】本研究总共筛选了自2015年10月到2016年12月期间在温州医科大学附属第一医院进行住院治疗的的急性脑卒中患者852例，从患者起病到入组间隔时间为2周内，其中完成1个月随访的有371例，完成3个月随访

7、的有162例。全部入组患者于入院后收集其社会人口学资料（年龄、性别、受教育时间、文化水平）、血管危险性因素情况（吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、高血脂病史既往脑卒中病史及心脏疾病病史）、神经影像学资料等信息，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者神经功能缺损严重程度，简易智能筛查量表（MMSE）评定患者的认知功能状态，汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评定患者的抑郁状态，日常生活能力量表（ADL）评定患者日常生活能力，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者睡眠质量。并分别于急性脑卒中后1个月和3个月时再次评估患者的认知功能、抑郁状

8、态、日常生活能力和睡眠质量，并采用改良Rankin量表（mRS）评价患者神经功能恢复情况。按照