关于择期手术术前检查常规项目的通知

关于择期手术术前检查常规项目的通知

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时间:2019-03-10

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1、关于择期手术术前检查常规项目的通知免疫八项指:乙肝表面抗体、抗原,乙肝E抗原、抗体,乙肝核抗体,丙肝抗体,艾滋抗体,梅毒抗体。一般术前:心电图,肝、肾功能,血常规,尿常规,凝血功能,电解质,血型,各手术科室和麻醉科:为了防范医疗风险,保障手术安全,在征求手术科室和麻醉科等科意见的基础上,并经院会议同意,制定我院择期手术术前检查常规项目,并作为医务科的医疗质量考评项目,每月进行检查。对于术前检查没有完成的病例,麻醉科应拒绝手术;如违规进行手术,则同时追究相应科室和麻醉科的责任。各科择期手术术前检查常规项目一、小儿外科1、检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本院不能、如必要相关

2、科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+、血糖。(对于Ⅰ、Ⅱ类小手术,可酌情减少血生化检查项目)。2、腹部B超、胸片。二、外科(包括普外科、胸外科、脑外科、泌尿外科、五官科、眼科等)1、检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。2、腹部B超、胸片、心电图。3、年龄大于65岁、心电图异常或既往有高血压、冠心病或糖尿病病史,须查心超,因本院无心超,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐

3、受手术。4、年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,因本院无肺功能,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。三、骨科1、检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。1、腹部B超、胸片、心电图。2、年龄大于65岁、心电图异常或既往有高血压、冠心病或糖尿病病史,须查心超,因本院无心超,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。3、年龄大于65岁、既往有肺气肿

4、、慢支、哮喘等呼吸系统疾病史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,因本院无肺功能,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。4、绝对卧床时间大于24小时且未进行抗凝治疗的患者,须查下肢按摩护理(可指点患者家属协助执行),并加用弹力袜,以防止肺栓塞的发生。一、妇科1、检验科术前套餐检查:血常规、尿、粪、肝、肾、心功能(本院不能、如必要相关科室会诊)、出凝血检查、甲肝、乙肝二对半、丙肝、梅毒、艾滋病检查,新增血K+、Na+、Cl-、Ca2+。2、妇科B超、腹部B超、胸片、心电图。3、年龄大于65岁、心电图异常或既往有高血压、冠心病或糖尿病病史,须查心超,因本院无

5、心超,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。4、年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,因本院无肺功能,故必须请相关科室会诊,给予治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。以上为各科择期手术术前常规检查项目,实际工作中可根据患者的年龄、病种、病情等具体情况增加检查项目。如怀疑肿瘤,应查肿瘤标志物、CT或MRI等;凡在外院已有病理诊断者,手术科室医师须在术前借阅病理切片请病理科会诊。对于异常的辅助检查结果,应及时予以复查,并通知相应的科室进行会诊,记录,进行相应的治疗,以评价能否适应手术,不能者,立即转院。1

6、、危急诊手术患者的要求:必须具有血常规及凝血四项和心电图检查,血糖,外伤患者必须有相关的B超、X线检查。危急患者可边进手术室,边相关辅助科室床边检查。2、一般急诊手术(如急性阑尾炎、胃穿孔等)必须具有血常规及凝血四项和心电图检查,血糖,B超、X线检查。3、非急诊及择期手术患者:所有相关检查必须完善。常见门诊手术进入手术室前的必须的检查要求无痛人流前要做的检查1、进行妊娠化验确定是否怀孕。2、进行妇科检查,看是否有急性炎症等手术禁忌症,摸清子宫位置(前倾或后倾)。3、做一般性的必须检查,血常规、凝血四项、白带常规、血糖、心电图检查(看心脏情况能否耐受麻醉)、B超(确定妊娠大小,孕囊是否在宫腔

7、内及有否其他异常情况)。4、检查正常后进行麻醉检查(询问是否对麻药过敏及耐受情况,及进行麻醉药皮试)。腋臭祛除术前要进行的检查首先进行常规身体检查,包括血常规、凝血四项、血糖及心电图等常规检查,确定没有重要脏器的器质性病变,如无心脏病、肝炎、肾炎、肺炎等疾病。无全身慢性疾病如糖尿病、血液病、高血压等、无腋部感染源如疖肿、溃疡等。检查正常后进行麻醉检查(询问是否对麻药过敏及耐受情况,及进行麻醉药皮试)。腋臭祛除术前要进行检

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