关于切实加强手足口病重症病例医疗救治工作的紧急通知

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1、关于切实加强手足口病重症病例医疗救治工作的紧急通知(桂卫明电〔2010〕10号)各市卫生局，柳钢、平果铝卫生处，区直各医疗机构：   前一阶段，全区各级卫生行政部门和医疗机构在开展手足口病医疗救治工作中，做了大量的工作，取得了明显的成效。2010年4月21日，我厅在南宁市召开手足口病重症病例医疗救治专家研讨会。会上，专家们讨论了今年以来全区手足口病死亡病例，总结交流了救治经验体会，分析了存在的问题，研究了进一步加强手足口病重症病例医疗救治工作的措施。目前，全区手足口病防控形势仍然十分严峻，重症病例不断增多，死亡病例呈现上升势头，医疗救治工作面临着严峻的挑战

2、。为切实加强手足口病重症特别是危重症病例医疗救治工作，提高救治效果，最大限度地挽救患儿生命、降低病死率。现通知如下：     一、各级卫生行政部门和医疗机构要深入贯彻落实《自治区卫生厅关于加强手足口病防控工作的紧急通知》（桂卫明电〔2010〕6号）和《关于进一步加强手足口病医疗救治工作的紧急通知》（桂卫明电〔2010〕7号）精神，切实提高思想认识，加强组织领导，突出抓好重症和危重症病例医疗救治工作，进一步完善重症救治设备，做好药品储备和供应保障，确保手足口病医疗救治工作有力、有序、有效地开展。   二、认真组织开展《手足口病诊疗指南（2010版）》强化培训

3、工作。培训要普及到村卫生室、个体诊所、乡镇卫生院及社区卫生服务机构等基层医疗机构，使广大医务人员熟悉掌握手足口病的防治知识。要抓好重症救治技术培训，县级定点医院要选派儿科医护骨干到市级以上儿科重症救治能力较强的医院进行培训学习，提高重症救治水平。   三、基层医疗机构尤其是村卫生室、个体诊所等要加强对手足口病的早期识别，及时发现手足口病患儿并立即转送到乡镇卫生院（含）以上医疗机构进一步诊治，不得滞留患儿而延误救治。   四、各级医疗机构要认真落实医疗工作制度，如门诊登记制度等，按规定书写门诊、住院病历，加强诊疗管理。门诊医师在接诊中要仔细询问病史，着重询问

4、周边有无类似病例以及接触史、治疗经过；体检时注意皮疹、生命体征、神经系统及肺部体征。普通病例可门诊治疗，并告知患者家属在病情变化时随诊；重症病例应在定点医院住院治疗，危重病例应在具备重症救治能力的定点医院重症医学科或重症监护病房救治。重症、死亡病例要及时采集标本进行病原学检测。要认真做好信息报告工作，临床诊断病例和确诊病例要按有关规定进行网络直报。死亡病例须经市级专家组或自治区级定点医院专家组讨论明确诊断后才能进行网络直报，并填报《广西手足口病死亡病例专家讨论意见书》（见附件），于死亡24小时内报我厅医政处备案（联系人：何艳华，传真：0771-262312

5、9，电子邮箱：wstyzc@126.com）。   五、要加强专家会诊和巡查指导。医疗机构发现重症、危重症病例要及时上报，并积极组织专家进行会诊；危重症病例须组织市级专家组专家会诊并逐级上报我厅医政处，我厅视情派出自治区专家组专家会诊。各级卫生行政部门要根据当地疫情，有组织地安排专家到救治能力薄弱的县、乡镇医疗机构进行巡查指导，及时发现和解决问题。   六、各地要采取多种形式加大对群众特别是5岁以下儿童的农民家庭手足口病防治知识宣传教育力度，将防治知识宣传普及到村、到户，不断提高广大群众的防治意识，及早发现手足口病患儿并及早到乡镇卫生院（含）以上医疗机构就

6、诊治疗。