《备急千金要方》膀胱腑方三焦虚实

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1、《备急千金要方》膀胱腑方三焦虚实论曰：夫上焦如雾（雾者霏霏起上也），其气起于胃上脘，并咽以上贯膈布胸中走腋，循足太阴之分而行，还注于手阳明，上至舌下注足阳明，常与营卫俱，行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，为一周，日夜五十周身，周而复始，大会于手太阴也。主乎少阳心肺之病内而不出。人有热则饮食下胃，其气未定，汗则出或出于面，或出于背，身中皆热，不循卫气之道而出者何也？此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气剽悍滑疾见开而出，故不得从其道，名曰漏气，其病则肘挛痛。食先吐而后下，其气不续，膈间厌闷，所以饮食先吐而后下也。寒则精神不守，泄下便痢，语声不出。若实

2、则上绝于心。若虚则引气于肺也。泽泻汤属性：通脉泻热治上焦，饮食下胃，胃气未定汗出，面背身中皆热，名曰漏气方泽泻、半夏、柴胡、生姜（各三两）桂心、甘草（各一两）人参、茯苓（各二两）骨皮（五两）石膏（八两）竹叶（五合）心（一升）上十二味、咀，以水二斗，煮取六升，分五服。麦门冬理中汤属性：治上焦热腹满，不欲饮食，或食先吐而后下，肘挛痛方。麦冬、生芦根、竹茹、廪米（各一升）心（五合）甘草、茯苓（各二两）橘皮、人参葳蕤（各三两）生姜（四两）白术（五两）上十二味、咀，以水一斗五升，煮取三升，分三服。治胸中膈气聚痛好吐方∶灸厥阴俞，穴在第四椎，两边各相去一寸五分，随年壮。黄理中汤属性

3、：治上焦虚寒，短气不续，语声不出方医`学教育网搜集整理。黄、桂心（各二两）五味子、桔梗、干姜、茯苓、甘草、川芎（各三两）丹参、杏仁（各上十味、咀，以水九升，煮取三升，分为三服。黄连丸属性：治上焦冷下痢，腹内不安，食即注下方。川连、乌梅肉（各八两）桂心（二两）干姜、附子、阿胶（各四两）榉皮、川芎、黄柏（各上九味为末，蜜丸如梧子大，饮下二十丸，加至三十丸。浓朴汤属性：治上焦闭塞干呕，呕而不出，热少冷多，好吐白沫清涎吞酸方。浓朴、茯苓、川芎、白术、元参（各四两）桔梗、附子、人参、橘皮（各三两）生姜（八两）吴茱萸（八合）上十一味、咀，以水二斗，煮取五升，分为五服。论曰∶中焦如沤

4、（沤者，在胃中如沤也），其气起于胃中脘，在上焦之后。此受气者，主化水谷之味，秘糟粕，蒸津液，化为精微，上注于肺，脉乃化而为血，奉以生身，莫贵乎此，故独行于经隧，名曰营气。主足阳明，阳明之别号曰丰隆，在外踝上，去踝八寸，别走太阴络诸经之脉，上下络太仓，主腐熟五谷，不吐不下。实则生热，热则闭塞不通，上下隔绝。虚则生寒，寒则腹痛，洞泄便痢霍乱，主脾胃之病。夫血与气异形而同类，卫气是精，血气是神，故血与气异名同类焉。夫脱血者无汗，此是神气。夺汗者无血，此是精气，故人有两死而无两生，犹精神之气隔绝也。若虚则补于胃，实则泻于脾，调其中和其源，万不遗一也医`学教育网搜集整理。大黄泻热

5、汤属性：开关格通隔绝，治中焦实热闭塞，上下不通，不吐不下，腹满膨膨喘急方川大黄（切，以水一升浸）黄芩、泽泻、升麻、芒硝（各三两）羚羊角、栀子（各四两）元参（八两）地黄汁（一升）上九味、咀，以水七升，煮取二升三合，下大黄更煮两沸，去滓，下硝，分三服。蓝青丸属性：治中焦热下痢水谷方。蓝青汁（三升）川连（八两）黄柏（四两）乌梅肉、地肤子、地榆、白术（各二两）阿胶（上八味为末，以蓝青汁和微火煎，丸如杏仁大，饮服三丸，日二。以七月七日合大良，当并手丸之。黄连煎属性：治中焦寒洞泄下痢，或因霍乱后泻黄白无度，腹中虚痛方。黄连、酸石榴皮、地榆、阿胶（各四两）黄柏、当归、浓朴、干姜（各三

6、两）上八味、咀，以水九升，煮取三升，去滓，下阿胶更煎取烊，分三服。治四肢不可举动，多汗洞痢方∶灸大横随年壮，穴在挟脐两边各二寸五分医`学教育网搜集整理。论曰∶下焦如渎（渎者如沟，水决泄也），其气起胃下脘，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中成糟粕，而俱下于大肠，主足太阳，灌渗津液，合膀胱，主出不主入，别于清浊，主肝肾之病候也。若实则大小便不通利，气逆不续，呕吐不禁，故曰走哺。若虚则大小便不止，津液气绝。人饮酒入胃，谷未熟而小便独先下者何？盖酒者，熟谷之液也。其气悍以滑，故后谷入而先谷出也，所以热则泻于肝，寒则补于肾也。柴胡通塞汤属性：治下焦热大小便不通方。柴

7、胡、羚羊角、黄芩、橘皮、泽泻（各三两）香豉（一升别盛）生地（一升）芒硝（一两）栀子（四两）石膏（六两）上十味、咀，以水一斗，煮取三升，去滓，纳芒硝，分为三服。赤石脂汤属性：治下焦热或下痢脓血，烦闷恍惚方。赤石脂（八两）乌梅（二十枚）栀子（十四枚）廪米（一升）白术、升麻（各三两）干姜（二两）上七味、咀，以水一斗煮米，取熟去米下药，煮取二升半，分为三服医`学教育网搜集整理。止呕人参汤属性：治下焦热盛，气逆不续，呕吐不禁，名走哺方。人参、葳蕤、黄芩、知母、茯苓（各三两）生芦根、栀子仁、白术、橘皮（各四两）石膏（八两）上十味、咀，以水九升，煮取三