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时间:2019-03-10
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1、中图分类号密级血清癌胚抗原检测在风湿性疾病中的临床意义TheClinicalSignificanceofSerumCarcinoembryonicAntigenDetectioninRheumaticDiseases计:学位论文:28页表格:3个插图:0幅李强指导教师:张晓萍教授申请学位级N-硕士学位学科(专业):内科学培养单位:大连医科大学附属第二医院完成时间:二O一三年四月答辩委员会主席:独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过
2、的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:.查互葛签字目期:龟旦年上月旦日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向同家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”):1.保密口
3、,在一年解密后适用本授权书。2.不保密留-作者签名:争i荔导师签名:EtN:ⅫB年t-J9瑚日口期:h.I1年y月上口日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(二)资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71.一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72.诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73.血清CEA检测及正常值⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯84.统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯81、风湿性疾病中血清CEA升高发生率及疾病分布⋯⋯⋯⋯82、血清CEA水平升高患者的临床特点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ll(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯...⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(一)综述正文
5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28大连医科大学硕士学位论文血清癌胚抗原检测在风湿性疾病中的临床意义硕士生姓名:李强指导教师:张晓萍教授专业名称:内科学摘要目的:通过对风湿性疾病患者血清癌胚抗原水平的观察了解癌胚抗原检测在风湿性疾病中的意义。方法:查阅2010年1月至2013年3月大连医科大学第二附属医院风湿免疫科明确诊断为风湿性疾病同时行癌胚抗原检测并排除肿瘤的住院患者的临床资料。分析血清癌胚抗原升高病人的风湿性疾病组成及
6、合并症、疾病活动情况。分析治疗前后血清癌胚抗原水平与血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白的相关性。统计方法:采用SPSSl7.0统计软件进行统计分析,结果以均数标准差表示,比较采用配对样本均数t检验,以P<0.05为有显著性差异。结果:1、风湿性疾病中血清CEA升高发生率及疾病分布20l8名检测过血清CEA并明确诊断为风湿性疾病的无肿瘤性疾病患者中,血清CEA升高患者36人(49人次),占1.78%,治疗前血清CEA升高水平5.12-12.82ng/ml,平均(6.59±1.77)ng/ml。引起血清CEA升高疾病包括类风湿性关节炎21例,系统性红斑狼疮3例,皮
7、肌炎、未分化结缔组织病、重叠综合症(RA重叠皮肌炎,RA重叠系统性狼疮)各2例,韦格纳肉芽肿、成人斯蒂尔病、复发性多软骨炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、痛风性关节炎各1例。2、血清CEA水平升高患者的临床特点(1)、靶器官损害情况血清CEA升高的36例病人中关节肿痛28人,肺部受累22人,血液系统受累、肾脏受累各4人,肌损害2人,皮疹、肝功受损、血管受累各1人。(2)、合并感染血清CEA升高的36例病人合并感染者4人(8人大连医科大学硕士学位论文次),均为肺内感染。感染经治疗后血清CEA由异常恢复正常3人(7人次),血清CEA含量恢复至正常时间为74.7
8、14天。感染治疗前后血清CEA水平分别为5.12—12.82ng/ml(平均值6
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