胃癌组织中akt-2和pgc的表达及临床意义分析

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1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityForthedegreeofMaster1’’‘andclinica‘significancedysisofAKT-2PGCt!xpressmnandchnicalsignificanceanalysisof2andPGCingastriccarcinomaByLijingZhangSupervisorProf.guijiWangOncologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUn

2、iversityMay2013学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者:转甬稻日期:训弓年箩月1日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部

3、门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者:强丽鹊日期:切B年s月乙7日中文摘要胃癌组织中AKT-2和PGC的表达及临床意义分析研究生张丽静导师王贵吉郑州大学第一附属医院肿瘤科河南郑州450052研究背景胃癌是全世界范

4、围内最常见的消化道恶性肿瘤之一,在世界范围内胃癌的发病率排名第四,死亡率则为第二。随着居民生活水平的不断提高,胃癌的发病率也不断提高,每年约有2万以上的新发胃癌病人。多数胃癌起病隐匿,临床症状明显时已伴转移,因此预后很差。胃癌的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果,与幽门螺杆菌感染、长期酗酒、饮食不当、精神因素、遗传易感性等因素有关。胃癌的综合治疗已经取得很大成就,但前景不容乐观。因此寻找积极有效的病理学指标对胃癌的发生发展及临床预后评估意义重大。丝氨酸/苏氨酸激酶(Serine/Threon

5、inekinase,AKT)是一种对细胞代谢、细胞增殖和迁移等生命活动中的信号转导通路有重要功能的蛋白激酶,AKT-2是AKT的亚型之一,已经被确定为癌基因,在多种肿瘤组织中都存在AKT.2蛋白的过度表达和活化,且与肿瘤的增殖和侵袭转移有关。胃蛋白酶原C(PGC)是天冬氨酸蛋白水解酶家族成员之一,是由胃粘膜分泌的一种消化酶前体,它标志着胃黏膜细胞的分化成熟和消化功能的逐渐完善。近年来的研究表明,PGC的变化可以反映胃黏膜病变及分化程度。研究目的研究胃癌组织中AKT-2及PGC的表达情况,探讨其在

6、胃癌发生发展中的作用及其临床意义。中文摘要材料与方法1.收集郑州大学第一附属医院经胃肠外科手术切除、病理科确诊的原发性胃癌组织标本75例,20例胃镜活检萎缩性胃炎组织,癌旁正常黏膜组织15例。75例胃癌组织中,术前均未行放疗、化疗及生物靶向治疗等,腺癌68例,印戒细胞癌7例:高分化癌19例,中分化癌26例,低分化癌30例;无淋巴结转移34例,有淋巴结转移41例;胃癌TNM分期:I、II期32例,III、Ⅳ期43例。2.应用免疫组织化学SP法检测AKT-2和PGC在胃癌组织、萎缩性胃炎组织、胃正常

7、组织中的表达情况,并分析二者与胃癌不同临床病理特征之间的关系及相关性,进一步探讨二者在胃癌发生、发展中的作用。3.统计学处理方法采用统计软件SPSSl7.0对所有数据进行统计分析,同一指标在不同临床病理特征间的比较采用X2检验,胃癌组织中AKT-2和PGC表达的相互关系,采用Spearman等级相关分析,检验水平(仅)为0.05。结果1.AKT-2在胃癌组织、萎缩性胃炎组织及胃正常黏膜组织中的阳性表达率逐渐下降,分别为70.7%(53/75),38.9%(7/20),26.7%(4/15),在胃

8、癌组织中的表达明显高于萎缩性胃炎组织和胃正常黏膜组织(尸值分别为0.003和O.001),但后两者之间无显著性差异(P=-0.721),且与胃癌组织的分化程度(22--5.471,P=-0。019)、浸润深度(22=5.718,P=-0.017)、淋巴结转移情况(#--4.904,P=-0.027)及TNM分期(22=4.701,P=-0.030)相关。2.PGC在胃癌组织、萎缩性胃炎组织及胃正常黏膜组织中的阳性表达率分别为9.3(7/75)、65%(13/20),100%(15/15),在胃癌

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