肿瘤分类之大肠癌中西医结合的治疗方法

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时间:2019-03-10

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1、肿瘤分类之大肠癌中西医结合的治疗方法  大肠癌的治疗原则  什么是恶性肿瘤的综合治疗?纵观恶性肿瘤治疗方法的历史发展与演变,不难看出,肿瘤外科学、放射治疗学、化学治疗学构成了现代肿瘤治疗学的三大支柱。外科手术和放疗为局部治疗方法,治疗的重点在局部,即控制肿瘤局部的生长和局部扩散,特别是淋巴结的转移。化学治疗属于全身效应的方法,除了治疗局部外,成都西部肿瘤研究(扣扣:6*1*0*5*8*1*6*5*1)所将大肠癌更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。  在我国,还有独特的中医药治疗肿瘤。相对于西医而言,中医治疗肿瘤更强调从整体出发,调节患者的免

2、疫功能状态,并做到因人而异。辨证论治,是我国肿瘤治疗的一大特点和优势。  在人类与肿瘤的漫长斗争中,外科手术仍是最主要、最有成效的治疗手段。但是,当我们把恶性肿瘤的外科治疗置于历史发展的背景中进行考察时,可以看出,尽管随着时间的推移,恶性肿瘤外科治疗的经验不断增加,手术技术不断完善,但各种恶性肿瘤外科治疗的远期效果即长期生存率并没有太大的变化。其实,从各种肿瘤不同治疗方法看,它们都有明显的各自的优缺点。恶性肿瘤采用单一手段进行治疗,已被证明存在着极大的局限性,因此联合多种有效手段,已是公认的发展趋势。  所谓恶性肿瘤的综合治疗是:根据患者的身体状

3、况、肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地合理地运用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率,而且应该改善患者的生活质量。  合理、有计划的综合治疗已在相当多的肿瘤中取得较好的疗效。近30年来综合治疗已经取代传统单一的治疗,而且在相当多的肿瘤中提高了治愈率。  恶性肿瘤已进入综合治疗的阶段,多种治疗方法相互结合以达到扬长避短的目的。我们将有可能看到很多肿瘤从不能治愈到能够根治的全过程。  综合治疗有哪些模式?  由于目前癌症的治疗还缺乏具有特殊疗效的方法,因此就有必要合理地应用目前现有的各种治疗手段,从而获得最佳的疗效。  目前治疗

4、肿瘤的主要方法有外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、中医中药以及其它新的治疗方法。其中手术和放疗都属于局部治疗的范畴,不能治疗肿瘤的全身播散;而化学药物治疗和免疫治疗以及中医中药主要作用于全身,它们的局部治疗作用比较差。因而必须采用综合治疗的方法。I临床上常用的综合治疗模式有:  (1)术后放疗或辅助化疗:对于比较局限的肿瘤,先进行手术治疗,以后根据手术情况再加用放疗或化疗,以降低或延缓局部复发率。  (2)术前化疗或放疗:由于大部分肿瘤发现得比较晚,待治疗时已经出现了局部浸润或局部淋巴结转移,这往往造成手术难度大,或失去了手术的机会

5、。对于这样的患者可先进行放疗或化疗,使肿瘤缩小,使原来不能手术的患者获得手术治疗的机会,还能缩小手术范围,使原来需要进行大范围手术治疗的患者,只需作较小范围的手术,即可达到相同的治疗效果。  (3)放疗与化疗的综合:对于失去手术机会的患者,进行放疗和化疗,一般主张先做化疗,或者化疗与放疗同时进行。因为放疗后肿瘤的血管出现闭塞,化疗药物很难进入。另外,由于放疗属于局部治疗的范围,而化疗属于全身治疗,用化疗控制可能发生的全身转移灶,再进行局部放射治疗,可以加强局部治疗的效果。  有些患者因肿瘤压迫上腔静脉而出现上腔静脉压迫综合征,表现为呼吸急促,不能

6、平卧,面部水肿,此时暂不宜进行放射治疗,应当先使用化疗药物控制症状,使肿瘤缩小后,再进行放射治疗。  (4)免疫疗法与其它疗法综合:如手术、放疗、化疗之后,随之而来的严重不良反应,免疫和骨髓功能的严重破坏,影响了治疗的疗效,甚至造成治疗失败。此时应用免疫调节剂,重建免疫和骨髓功能,恢复体质,消灭残余肿瘤细胞,也是治疗成功的关键。  (5)中西医结合综合治疗:近30年研究表明,中医药有着明显的生物反应调节作用,使我国肿瘤防治工作具有特色和优势。中医药在癌前病变、带瘤生存、防治转移、预防复发、增敏减毒、抗多药耐药、提高免疫、延长生存期及提高生活质量等

7、方面均显示了可喜苗头。应用中医中药配合手术、放化疗,可以创造治疗条件,减轻不良反应,提高肿瘤患者生存质量,改善患者体质,提高远期生存率。  (6)中医综合治疗:众所周知,中医药对恶性肿瘤的治疗具有独特的优势。近年来在成都西部肿瘤研究专家的共同努力下,中医药在抗肿瘤、抗转移复发、增敏减毒、提高患者生活质量等诸多方面,均显示了良好的应用前景,受到国内外肿瘤学家的高度重视。  中医药的优势在于中医理论独特的整体观和辨证论治思想,充分发挥中医多种手段和治疗方法,从整体和局部、扶正和祛邪、形和神等多方面进行治疗和调理,从而既治疗肿瘤又改善机体内环境,使肿瘤

8、失去进一步发展的环境和条件,给治疗带来更好的前景。  但是,综合治疗并不是这几种治疗方法随便地“拼凑治疗”,也不是简单地“叠加治疗”,更

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