精子dna碎片的临床意义临床和实验研究

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1、万方数据复旦大学博士学位论文精子DNA碎片的临床意义:临床和实验研究TheClinicalSignificanceofSpermDNAFragmentation:ClinicalandExperimentalStudy院系:上海市计划生育研究所专业:妇产科学姓名:黄学锋指导教师:张慧琴教授施惠娟研究员完成日期:2013/10/6万方数据目录主要缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9l刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92第一部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯152.1材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯162.2结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯182.3讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯·-212.4参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯243第二部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯293.1材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·303.2结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”·433.3讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50

3、3.4参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯524第三部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯574.1材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯594.2结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯634.3讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯694.4参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯715结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯75博士期间科研成果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯76致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··77万方数据复旦大学博士学位论文主要缩略词表黄学锋S

4、DFspermDNAfragmentation精子DNA碎片IVFinvitrofertilization体外受精ICSIintracytoplasmicsperm‘injection单精子卵胞浆内注射术SPshortflare—upprotocol短方案LPleuteallongdownregulationprotocol黄体期降调长方案SCDspermchromatindispersion精子染色质扩散IRimplantationrate种植率CPRclinicalpregnancyrate临床妊娠率DMRdifferntiallyDNAmethylatedregion差异

5、性甲基化区HCGhumanchorionicgonadotropin人绒毛膜促性腺激素PMSGpregnantmare’sserumgonadotropin孕马血清促性腺激素PFUplaqueformingunits空斑形成单位EEDsenvironmentalendocrinedisruptors环境内分泌干扰物EEsenvironmentalestrogens环境雌激素DEHPdi-2一ethylhexylphthalate邻苯二甲酸二.2.乙基己基酯COHcontrolledovarianhyperstimulation超促排卵万方数据复旦大学博士学位论文黄学锋精子DNA

6、碎片的临床意义:临床和实验研究摘要精子DNA碎片(spermDNAfragmentation,SDF)已经成为反映男性生育能力的一个独立的生物学和临床指标。高SDF影响自然生育和宫腔内人工授精等体内受精方式的生育能力。但SDF对常规体外受精(invitrofertilization,IVF)和单精子卵胞浆内注射术(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)的临床结果和出生后代的影响仍未定论。而这一问题在日前IⅦ和ICSI广泛应用于精液异常的男性不育症的时代尤显重要,因为男性精液指标异常不育患者存在明显增高的SDF。本研究分三个部分:l、通过临床研究

7、阐明SDF对IVF和ICSI的临床结果的影响;2、通过动物实验研究高SDF对ICSI小鼠子代的遗传学和表观遗传学影响,探讨SDF对ICSI后代影响的机制;3、探讨环境污染物邻苯二甲酸二.2.乙基己基酯(di-2.ethylhexylphthalate,DEHP)对SDF的影响以及其产生生殖毒性的机制。第一部分精子DNA碎片对IVF和ICSI临床结果的影响回顾性分析了2009年4月至2012年12月期间在本生殖中心就诊的连续3350个首次IVF和ICSI周期。正常卵巢储备功能女性病人采取标准黄

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