癌症晚期病人家属照顾者疲劳的影响因素及与生活质量的关系研究

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文是在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名：导师擗归娟8二级学院领导签章：w

2、≥年6玛7日研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢内容外

3、，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：嚣季耥矽／乡年∥月。尹日’目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3研究论文癌症晚期病人家属照顾者疲劳的影响因素及与生活质量的关系研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．66月Ⅱ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．6结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30综述癌症晚期病人家属照顾者的疲劳状况及生活质量现状⋯⋯⋯⋯35致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、44中文摘要癌症晚期病人家属照顾者疲劳的影响因素及与生活质量的关系研究摘要目的：本研究通过调查癌症晚期病人家属照顾者的疲劳发生情况以及生活质量状况，分析影响癌症晚期病人家属照顾者疲劳的相关因素，并探讨其疲劳程度对生活质量的影响，以便采取有效的措施对其进行预防和干预，提高其生活质量。方法：采用描述性研究设计，问卷调查。调查了108名癌症晚期住院病人家属照顾者。采用自行编制的问卷，调查癌症晚期病人家属照顾者的一般情况，应用疲劳自评量表(FSAS)以及WHO生活质量调查表简表(WHOQOL．BREF)调查并描述癌症晚期病人家属照顾

6、者的疲劳发生情况及生活质量现状。所有资料应用SPSS13．0统计软件包进行处理，应用描述性统计方法、t检验、多因素方差分析、q检验等进行统计。结果：本次调查共发放问卷110份，回收1lo份，剔除2份不合格问卷后，有效问卷108份。结果显示：1癌症晚期病人家属照顾者总体疲劳发生率为100％，其中51．2％的家属照顾者发生的疲劳在中度水平以上。2癌症晚期病人家属照顾者的疲劳对休息／睡眠的反应以及疲劳的情景性具有较高敏感性，有62％的家属认为通过休息和睡眠，其疲劳程度会减轻；100％的家属照顾者认为疲劳受环境(噪音、凉爽或闷热的环

7、境、精神紧张、情绪低落)影响，其中55．6％认为受环境的影响在明显和非常明显程度；在疲劳的时间模式方面，有77．8％家属认为疲劳程度有明显的时间变化，疲劳程度尤以晚上为重。3癌症晚期病人家属照顾者疲劳的相关因素：3．1在躯体疲劳、精神疲劳以及疲劳后果方面，不同性别、角色、年龄、文化程度、健康状况以及照顾者的照顾经验、陪护时间、有无协助、对疾病的了解程度，其疲劳程度比较，差异有统计学意义。其中男性高于女性，配偶高于子女，50岁以上者高于50岁以下者，文化程度低者高于文化程度高者，自我评价健康状况一般或差者高于自我评价好的家属照

8、顾者，无中文摘要照顾经验的高于有照顾经验的家属照顾者，无协助者高于有协助者，陪护时间长者高于陪护时间短者，对病情了解一些者高于对疾病非常了解的家属照顾者。3．2在对休息／睡眠反应以及疲劳的情境性方面，不同的角色、年龄以及有无职业的家属照顾者，对休息／睡眠以及疲劳的情境性反应比较，差异有统计学意义。其中配偶高于子女，年龄在50岁以上的家属照顾者高于50岁以下的家属照顾者，退职的家属照顾者高于在职的家属照顾者。4癌症晚期病人家属照顾者的生活质量普遍低下，在生理、心理、社会关系领域的得分均低于常模，差异均有统计学意义。环境领域的生

9、活质量评分与常模比较，差异无统计学意义。5疲劳和生活质量的关系：疲劳与生活质量两者相互影响，疲劳症状明显的家属照顾者，其生活质量下降。在生理、心理以及环境领域方面，中、重度疲劳的家属照顾者的生活质量明显低于轻度疲劳的家属照顾者，而中度疲劳的家属照顾者在以上领域和重度疲劳的家属照顾者比较，差