清肺化痰固本方治疗急性期支气管扩张症疗效观察

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：拳圪卤Q沙1垮妒谚日y●、-L．，关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅

2、；学校可以公布学位论文的全部或部份内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到((中国学位论文全文数据库》。(保密论文在解密后遵守此规定)论文作者签名：捣挠确导师签名：捐撕析加哆年f月砂日煳嬲目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯I缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯Ⅵ前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1刚百⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3l病例资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32治疗与观察方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53数据统计⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71两组患者治疗前后中医证候总积分变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82两组治疗前后主要症状和体征变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83两组临床疗效比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯94两组治疗前后外周血WBC，NEU，LYM含量比较⋯⋯⋯⋯95两组方案痰菌转阴率变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯106两组方案安全性指标变化⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯1l讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯121现代医学对支气管扩张症的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯122现代医学对支扩的治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯133祖国医学对支气管扩张症的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯144清肺化痰固本方治疗支扩急性发作期的依据及组方药物分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l55研究结果分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17结{吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯221附录1一文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯222附录2一支气管扩张症患者临床研究观察表⋯⋯⋯⋯⋯313附录3一支气管扩张症患者证候积分表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33中文摘要【目的】观察清肺化痰固本方对支气管扩张症(bronchiectasis)患者临床症状、体征、外周血白细胞(WhiteB100dCell，WBC)、中性粒细胞(Neutrophil，NEU)、淋巴细胞(Lymphocyte，LYM)含量及痰菌的影响，探讨清肺化痰固本方在治疗支气管扩张症的临床意义。【方法】将

6、50例确诊为支扩急性期患者分为中西医结合治疗组25例、单纯西药对照组25例。对照组采用单独西医治疗方法，包括控制感染、祛痰及对症支持治疗(按病情分度选择剂量)。治疗组即在上述治疗方法基础上，同时服用根据清热化痰益气固本法而拟定的清肺化痰固本方，每日一剂，水煎汁400m1，早晚分服，两组均以2周为一疗程。观察治疗前后症状、体征、胸片或胸部CT，外周血WBC，NEU，LYM含量、痰菌及不良反应，比较两组治疗前后的变化。【结果】①中医证候总积分变化：治疗2周后两组患者证候总积分均明显下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义(P<0．05)；两组间相比较，

7、治疗组改善较对照组明显，差异也有统计学意义(P

8、著性(P<0．05)；两组间比较，治疗组改善较对照组明显，差异也有统计学意义(P