儿内科卫生高级职称测验考试模拟题

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1、儿内科分类模拟题1-(3)101、女孩,7岁。因“皮肤苍黄6年,发现脾肿大2月”入院。血常规示:Hb:78g/L,RBC2.8×1012/L,Ret12%,WBC3.8×109/L,N55%,L45%,PLT100×109/L。经查确诊为“遗传性球形红细胞增多症”。应采取下列哪项处理  A.输血  B.保肝、利黄  C.给予VitE以保护红细胞膜,减轻溶血  D.行脾切除  E.目前无治疗手段102、男婴,10个月。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1月出现发热、咳嗽,近2天出现点头样呼吸。入院查体:面色灰暗,两肺满布细湿啰音,“三凹征”

2、明显,心率160次/分,肝肋下4cm,脾肋下2cm。血常规:Hb55g/L,RBC2.5×109/L,应首先采用哪项措施  A.口服铁剂  B.肌注右旋糖酐铁  C.改善饮食  D.积极抗感染治疗  E.积极抗感染治疗+少量输血103、能较好反映。肾小球滤过功能的检测指标是  A.血尿素氮(BuN)  B.血清肌酐(SCr)  C.肌酐清除率(CCr)  D.尿溶菌酶  E.尿NAG和γ-GT104、急进性肾炎的病理类型应是  A.毛细血管内增生性肾炎  B.新月体性肾炎  C.系膜增生性肾炎  D.膜性肾病  E.电子致密物沉积性肾炎1

3、05、下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现  A.血尿、蛋白尿、高血压  B.水肿、血尿、高血压  C.水肿、少尿、高血压  D.少尿、蛋白尿、高血压  E.少尿、水肿、血尿106、急性肾炎患儿出现心率加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于  A.严重循环充血  B.心肌病变导致心力衰竭  C.合并先心、心功能不全  D.合并重症肺炎  E.并发急性肾功能不全107、急性肾炎低补体血症持续超过8周,应考虑  A.IgA肾病  B.乙肝相关性肾炎  C.肾病综合征  D.膜增生性肾炎  E.慢性肾

4、炎108、急性肾炎应用青霉素是为了  A.预防肾炎复发  B.防止交叉感染  C.清除残余病灶  D.治疗并发症  E.治疗肾炎109、当急性肾炎患儿出现高血压脑病时,首选的降压药物是  A.利血平肌注  B.硝苯地平舌下含服  C.硝普钠静脉滴注  D.肼苯达嗪口服  E.速尿静注110、儿童单纯性。肾病综合征最常见的病理类型是  A.微小病变  B.局灶节段性肾小球硬化  C.系膜增生性肾炎  D.膜性肾病  E.膜增生性肾炎111、肾病综合征最根本的病理生理变化是  A.低蛋白血症  B.高脂血症  C.血尿  D.大量蛋白尿  E

5、.水肿112、肾病综合征最常见的并发症是  A.低钾血症  B.低钠血症  C.感染  D.低钙血症  E.肾静脉栓塞113、下列哪一项不符合肾病综合征的表现  A.24小时尿蛋白>0.1g/kg  B.血沉增快  C.白蛋白下降至10~20g/L  D.胆同醇明显增高  E.γ球蛋白增高,α2球蛋白明显下降114、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于  A.水肿更严重  B.高胆固醇血症  C.有血尿或高血压  D.对激素不敏感  E.低蛋白血症更明显115、乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是  A.毛细血管内增生性肾炎  B.新月体性肾

6、炎  C.系膜增生性肾炎  D.膜性肾病  E.致密物沉积性肾炎116、乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断除血清:HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,确诊须依据  A.肾活检病理诊断为膜性肾病  B.血清HBV-DNA阳性  C.肾组织切片中找到HBV抗原  D.肝功能异常  E.肾活检为膜性肾病伴肝功能异常117、用尿液红细胞相差显微镜检查鉴别血尿来源,当尿中多形红细胞比率超过多少时可视为肾小球性血尿  A.70%  B.90%  C.30%  D.10%  E.5%118、男孩,10岁,因全身浮肿、肉眼血尿1周入院。入院前1月曾患猩红热。

7、尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,血沉:42mm/h,C3:30mg/dl。入院后给予青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白(++-+++),红细胞:20~30/HP,血胆固醇:10.5mmol/L,血清白蛋白;25g/L,补体C3:50mg/dl(50~100mg/dl),最可能的诊断是  A.急进性肾炎  B.具肾病表现的急性肾炎  C.肾炎性肾病  D.普通型急性肾炎  E.狼疮性。肾炎119、男孩,8岁,浮肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显浮肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少

8、量湿哕音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP,目前应首先采取的药物治疗是  A.应用止血药物  B.应用甘露醇  C.应用呋噻米(速尿)  D

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