我国医疗损害社会化救济制度构建研究

《我国医疗损害社会化救济制度构建研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号学号D201077914学校代码10487密级博士学位论文我国医疗损害社会化救济制度构建研究学位申请人：程杰学科专业：社会学指导教师：姜战军教授答辩日期：2013年5月31日ADissertationSubmittedinPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofDoctorofPhilosophyinSociologyStudyonConstructionofMedicalDamageofSocialReliefSysteminChinaPh.D.Candidate:ChengJieMajor:SociologySupe

2、rvisor:Prof.JiangZhanjunHuazhongUniversityofScience&TechnologyWuhan430074,P.R.ChinaMay,2013独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留

3、并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日华中科技大学博士学位论文摘要人的一生离不开医疗行为。医疗行为具有侵权性、有限性、不确定性等特点。医疗损害由医疗行为引发，既有因错误的医疗行为所致的医疗过错损害，又有由现有医疗知识、技术、条件下无法避免和克服的副作用、并发症和医疗意外造成的医疗无过错损害。

4、我国现有对于医疗损害的救济制度以医疗侵权损害赔偿为主。面对大量的医疗损害事件，以医疗侵权损害赔偿为主的、单一的医疗损害救济制度面临着诸多困境；处于起步阶段的非强制医疗责任保险在填补患者损害和分担医疗风险方面也捉襟见肘。发达国家对医疗损害进行救济时，根据本国经济、社会、文化等因素的特点，采用了医疗责任保险、医疗损害无过错补偿、社会保障等制度，建立了不同的、适合各自国情的医疗损害社会化救济模式。美国以医疗责任保险为主，有些州建立了特定医疗损害的无过错补偿制度；瑞典通过患者赔偿法案建立了具有浓厚社会保险色彩的患者赔偿保险制度；新西兰在人身损害范围内排除了侵权责任赔偿的救济，对包括医疗损害在

5、内的人身意外伤害实行全面无过错补偿的制度。发达国家建立和实施医疗损害社会化救济制度的经验告诉我们，医疗损害社会化救济制度是解决医疗损害救济问题的有效模式；侵权损害赔偿并非对医疗损害救济最好的方式；国家财政支持重视对医疗损害受害患者的补偿成为目前趋势。近代以来的侵权责任社会化是医疗损害社会化救济的基础。突破侵权法的藩篱，矫正正义和分配正义可以在损害社会化救济中达致协调；经济分析法学也认为作为损害分散的形式，责任保险这种损害社会化救济的方式是有效率的。在我国，医疗损害受害患者需要得到比通过侵权赔偿更加及时、合理的救济；而侵权责任制度下医方赔偿能力也需要损害社会化救济制度的支持；同时医疗损

6、害社会化救济制度弥补了现行基本医疗保险体系的不足，对解决医疗纠纷具有重要作用。逐渐完善的医疗侵权责任法律制度、开展机动车交通事故责任强制保险的经验、部分地区和保险公司商业保险运作的经验、现行的社会医疗保险制度可I华中科技大学博士学位论文以借鉴都是我国建立医疗损害社会化救济制度的有利条件。我国应建立政府、医疗机构、医师、患者一起参与，共同分担医疗损害，以强制医疗责任保险和医疗无过错损害补偿基金为主体的，即独立于医疗侵权损害赔偿制度又与其紧密联系的医疗损害社会化救济制度。关键词：医疗损害社会化救济强制医疗责任保险医疗无过错损害补偿基金II华中科技大学博士学位论文AbstractTheli

7、feofillnessanddeathcannotbeseparatedfromthehealthcarebehavior.Medicalactsofinfringementlimited,uncertainties,andothercharacteristics.Medicalinjurycausedbymedicalbehavior,boththefaultdamageduetotheerrorcausedbymedicalpractices,andt