紫杉醇联合卡铂对比紫杉醇联合表阿霉素治疗局部晚期三阴性乳腺癌的ⅱ期临床研究

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1、硕士学位论文(专业学位)学校代码：学号：10023$2010003050紫杉醇联合卡铂对比紫杉醇联合表阿霉素治疗局部晚期三阴性乳腺癌的II期临床研究ComparedPaclitaxelplusCarboplatinwithPaclitaxelplusEpirubicininNeoadjuvantChemotherapyforLocallyAdvancedTriple—negativeBreastCancer—APhaseIIClinicalTrial所姓院：北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究

2、所名：尹一指导教师：张频教授导师小组：张频教授徐兵河教授学科专业：肿瘤学研究方向：肿瘤内科学完成日期：2013年5月20日l，罗北京协和医学院中国医学科学院硕士学位沦文／尹目录目录图索引⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1表索引⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2中英文缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．8对象和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．10结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．13讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．27文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．39致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．53个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．54独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．55北京协和医学院中国医学科学院硕士学位论文／尹‘·图索弓图索引图1—1．试验实施线路图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．10图2．1．PC和EP组患者的无复发生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21图2—2．PC和EP组患者的总生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21图3．1．pCR患者与非pCR患者的无复发生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．22图3

5、—2．pCR患者与非pCR患者的总生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．22图4．1．EP组pCR与非pCR患者的无复发生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23图4—2．EP组pCR与非pCR患者的总生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．23图5．1．PC组pCR与非pCR患者的无复发生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24图5—2．PC组pCR与非pCR患者的总生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24图6—1。EP一非pCRVsPC一非pCR患者的无复发生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25图6—2．EP一非pC

6、RVsPC一非pCR患者的总生存⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25哪北京协和医学院中国医学科学院硕士学位论文／尹表索弓表索引表1．患者基线特征⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．13表2．临床和病理疗效⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．15表3．临床疗效的单因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．15表4。pCR的单因素和多因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．17表5．不良反应⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19表6．复发转移

7、事件⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．20表7．无复发生存的单因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．26表8．总生存的单因素和多因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．27附表1．AJCC乳腺癌分期标准(第六版，2002)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35附表2．部分不良反应分度标准(NationalCancerInstituteCommonToxicityCriteria，CTCversion3．0)⋯⋯．．．⋯⋯⋯．．．．．⋯⋯⋯．．．．．⋯．．．．．．．．．．．

8、⋯⋯．．．．．．．．⋯⋯．．．．．．．．⋯⋯．．．．38北京协和医学院巾国医学科学院硕士学位论文／尹一rfl英文缩略词表中英文缩略词表TNBC．triplenegativebreastcancer，-N性乳腺癌OS．over．a11survival，总生存pCR。pathologicalcompleteresponse，病理完全缓解ER，estrogenreceptor，雌激素受体PR，progesteronereceptor，孕激素受体Her一2，ep