志愿者同伴支持在冠脉支架植入患者中的应用研究

志愿者同伴支持在冠脉支架植入患者中的应用研究

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1、中图分类号:R47单位代码:10347编号:2015106112硕士专业学位论文中文论文题目:志愿者同伴支持在冠脉支架植入患者中的应用研究英文论文题目:StudyontheApplicationofVolunteerPeerSupportinPatientswithCoronaryStentImplantation姓名:刘林所在学院:医学院·护理学院专业学位类别:护理硕士专业学位领域:内科护理校内指导教师:李睿明校外指导教师:沈国娣论文提交日期2018-06-08志愿者同伴支持在冠脉支架植入患者中的应用研究论文作者签名:校内外导师签名:论文评阅

2、人1:评阅人2:评阅人3:答辩委员会主席:叶志弘主任护师浙江大学医学院附属邵逸夫医院委员1:沈丽娟主任护师湖州师范学院第一临床医学院委员2:徐美英主任护师湖州师范学院附属第三医院委员3:张秀伟副教授湖州师范学院护理学院委员4:沈建通讲师湖州师范学院护理学院答辩日期:2018年5月23日StudyontheApplicationofVolunteerPeerSupportinPationtswithCoronaryStentImplantaionAuthor’ssignature:Supervisors’signature:ExternalRev

3、iewers:ExaminingCommitteeChairperson:ExaminingCommitteeMembers:Dateoforaldefence:湖州师范学院硕士研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得湖州师范学院或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:签字日期:年月日湖州师范学院

4、硕士研究生学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解湖州师范学院有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权湖州师范学院可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。学位论文作者签名:校内外导师签名:签字日期:年月日签字日期:年月日湖州师范学院硕士专业学位论文志愿者同伴支持在冠脉支架植入患者中的应用研究中文摘要研究目的:建立冠脉支架植入患者的志愿者同伴支持模式;评估志愿者同伴支持对于冠脉支架植入患者的服药依从性、相关生理指标以及生存质

5、量的影响。研究方法:1.成立本课题研究小组,明确本课题的目的、意义、内容及方法。经网络、门诊招募、主治医生推荐等方式,从曾经在本院接受冠状动脉支架植入术的患者中遴选符合标准的患者作为入选志愿者,经研究小组对其进行培训、考核后成为本院冠脉支架植入同伴支持的志愿者。2.采用历史性对照研究,在某三级甲等综合性医院心内科住院行冠脉支架植入术的患者,选取自2016年6月至2016年10月随机抽取的冠脉支架植入患者作为对照组,2016年11月至2017年3月的患者按照入院先后顺序,作为实验组,进行临床对照实验。根据纳入、排除标准,两组入选患者各51例,剔除

6、脱落病例,最终纳入结果统计的患者对照组46例,实验组49例,共计95名。对照组给予冠脉支架术常规教育管理,实验组在常规教育的基础上应用志愿者同伴支持,志愿者以过来人的身份分享疾病自我管理的经验,发挥榜样的作用,从生活、疾病、情感等方面给予小组成员同伴支持,观察志愿者同伴支持的应用效果。观察指标主要包括:两组患者出院后6个月、12个月的服药依从性;两组患者出院后3个月、6个月、12个月门诊复查时的血液生化指标:空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL);出院后6个月、12个月的体重指数(BMI)、冠脉血运重建生

7、存质量,及时随访、跟踪收集资料及问卷调查,所得两组计数资料的比较采用卡方检验,计量资料采用重复测量方差分析及t检验,P<0.05说明具有统计学意义。研究结果:1.两组患者的服药依从性随着出院时间的延长均有下降趋势,对照组患者出院后12个月服药依从性较出院6个月时显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者出院后12个月服药依从性较出院6个月时虽有下降,但无明显差异(P>0.05);实验组出院后6个月、12个月的服药依从性显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2.两组患者出院6个月、12个月实验组的血液生化指标优于对照组

8、,差异具有统计学意义(P<0.05),出院后3个月两组虽有差异但不显著(P>0.05);重复测量方差分析结果显示,I湖州师范学院硕士专业学位论文志愿者

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