福州市社区老年高血压流行现状及健康综合评价

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1、1万方数据目录中文摘要……………………………………………………………………3英文摘要……………………………………………………………………5全文英文缩写词对照表……………………………………………………8第一部分福州市社区老年高血压流行现状及影响因素前言………………………………………………………………………9研究对象与方法…………………………………………………………10结果………………………………………………………………………12讨论………………………………………………………………………25第二部分福州市社区老年高血压患者健康综合评价及影响因素分

2、析前言………………………………………………………………………30研究对象与方法…………………………………………………………31结果………………………………………………………………………32讨论………………………………………………………………………38结论……………………………………………………………………42参考文献……………………………………………………………………43致谢……………………………………………………………………48综述……………………………………………………………………492万方数据福州市社区老年高血压的流行现状及健康综合评价

3、摘要[目的]调查和分析福州市某社区65岁及以上居民高血压的流行现状和影响因素，提供老年高血压的防制依据；综合评价该社区老年高血压患者的健康水平和防制效果，探讨其影响因素。[方法]采用现况调查设计，两阶段整群系统随机抽样获取样本居民，经面访及查阅健康档案收集疾病及健康相关信息，分析老年高血压的流行特点；应用SPSS、S-PLUS及Clementine构建Logistic回归模型、C&RT模型计算影响因素POR值及95%CI，分析交互作用。通过WHOQOL-BREF量表及调查问卷获取生活质量及体检信息，利用层次分析法及多因素线性回归综合评价老年高

4、血压患者的健康水平及影响因素。[结果]1.患病率为49.9%(95%CI：46.5%-53.3%)，标化患病率为50.0%(95%CI：44.6%-55.5%)。2.血压为134±16/799mmHg，脉压为5514mmHg，收缩压、舒张压升高和脉压≧60mmHg的比例依次为39.7%、14.6%、71.9%。高血压患者的收缩压、舒张压和脉压均高于正常者(P<0.05)，脉压≧60mmHg的比例达83.4%。高年龄别、女性和文化程度低的老年人脉压大(P<0.05)。3.规律治疗率为89.9%(95%CI:86.9%-92.7%)，控制率为

5、69.5%(95%CI:65.3%-73.3%)；单纯收缩压升高所占血压控制无效的80.8%(95%CI:73.8%-87.7%)。4.高血压患者的冠心病、脑卒中和糖尿病的患病率依次是20.1%(95%CI:16.4%-24.1%)、5.9%(95%CI:3.7%-8.2%)、28.8%(95%CI:24.6%-33.3%)，ICVD10年发病风险异常达46.4%。5.不锻炼(POR=8.48,95%CI:5.67-12.68)，嗜咸(POR=4.98,95%CI:3.39-7.32)，饮酒(POR=3.83,95%CI:1.90-7.70)

6、，高血压家族史(POR=3.87,95%CI:2.34-6.40)和A型性格(POR=1.71,95%CI:1.14-2.57)可增加本社区老年高血压的患病风险，其中不经常锻炼与嗜咸、高血压家族史具有相加正交互作用。3万方数据6.社区老年人兼具1种及以上影响因素的发生率达79.3%，不经常锻炼的发生率达60.4%。高血压者兼具2种及以上影响因素的比例达76.9%。7.血压控制不良的高血压患者的健康水平下降(P<0.05)，高年龄、女性、文化程度低、合并症数量多、不锻炼或缺乏锻炼和嗜咸可减低高血压相关健康水平。[结论]1.本社区患病率为49.9

7、%。不锻炼、饮酒、嗜咸、高血压家族史和A型性格增加高血压的患病风险，影响因素间存在交互作用和聚集性，须采取个性化干预措施、开展健康教育和提供环境支持。2.本社区脉压大，规律治疗率为89.9%、控制率为69.5%，单纯收缩压升高所占控制无效的比例为80.8%。须监测血压、脉压，定期随访，重视单纯收缩压升高患者的心血管危险因素综合防制和医患交流，监测其心血管疾病和靶器官损害的发病情况。3.本社区高血压患者糖尿病、冠心病和脑卒中的患病率依次为28.8%、20.1%、5.9%，ICVD10年发病风险异常为46.4%，须建立监测和风险评估系统，加强心血

8、管危险因素的综合防制。4.代谢指标结合生活质量是评价社区高血压相关健康水平的理想模式。血压控制不良的高血压患者健康水平下降，高年龄、女性、文化程度低、合并症数量多、