fascin与 p27在结直肠癌中的表达及意义

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1、中图分类号：R735.3硕士学位论文Fascin与P27在结直肠癌中的表达及意义院（系）、所临床医学院研究生姓名易礼俊学科、专业外科学导师姓名徐亮教授二Ο一三年四月1目录1Fascin与P27在结直肠癌中的表达及意义……………11.1中文摘要………………………………………………………11.2英文摘要………………………………………………………41.3前言……………………………………………………………81.4材料与方法……………………………………………………111.5结果……………………………………………………………171.6讨论……………………………

2、………………………………281.7结论……………………………………………………………351.8参考文献………………………………………………………361.9英汉缩略词对照表……………………………………………412致谢……………………………………………………………423（综述）Fascin和P27在结直肠癌发生发展中的作用…………………………………………………………………442Fascin与P27在结直肠癌中的表达及意义摘要目的：人类Fascin是Fascins家族重要成员之一，是一种细胞骨架蛋白，主要定位在丝状和片状伪足以及细胞棘突中。Fascin含

3、有两个肌动蛋白结合位点，这两个结合位点的功能为调节Fascin与F-肌动蛋白的结合活性与丝状伪足等的形成。Fascin具有调节细胞迁移、黏附以及细胞间信息交流等功能。其表达增高见于几乎所有的恶性肿瘤细胞，而且高表达Fascin的肿瘤预后均较差。P27属于kip家族成员，是细胞周期负性调节因子，通过抑制cyclinE-CDK2复合物使细胞周期停滞于G1期而达到阻止细胞增殖的作用，具有调控细胞周期和诱导细胞凋亡等多种功能。P27还与细胞间黏附能力和细胞迁移能力的改变有关。P27表达下调见于多种恶性肿瘤，并可能与恶性肿瘤的侵袭、转移及预后有关。通过目前国

4、内外对Fascin和P27的研究现状分析，发现它们与肿瘤细胞的运动、黏附和增殖有关，分子机制尚不明确，而且相互间关系的研究更是微乎其微。应用免疫组化染色方法，联合检测Fascin与P27在结直肠癌、正常组织以及腺瘤中的表达。分析它们与结直肠癌生物学行为及临床病理因素间的关系，并对二者的相关性进行初步探讨。方法：选择并收集泸州医学院附属医院普外科从2011年1月至2012年4月的结直肠癌的外科手术切除标本60例。所有病例均经检查确诊系原发性结直肠癌，术前未行任何辅助治疗。全部标本具有完整保存的癌组织和切缘正常组织。选取相应的切缘正常组织标本60例。另

5、外选择并收集35例经手术切除或结肠镜切除的结直肠腺瘤标本。所选病例都具备3完整的临床及病理学资料。所有标本均经过病理检查确诊。采用免疫组化SP方法，联合检测Fascin与P27两种蛋白在60例癌组织标本中的表达。分析它们与病理类型、Dukes分期等的关系。将其与二者在60例切缘正常组织和35例腺瘤组织中的表达进行比较。结果：Fascin在结直肠癌中有32例出现阳性表达，阳性率为53.3％，表达阴性的28例。腺瘤中Fascin阳性表达9例，阳性率为25.7%，表达阴性的为26例。正常组织中Fascin全部为阴性表达，阳性率为0%。Fascin在癌中与

6、腺瘤中的阳性表达比较差异明显(P=0.009),在癌中与正常组织中的阳性表达比较差异明显（P=0.000），在腺瘤中与正常组织中的阳性表达比较差异显著（P=0.000）。P27在结直肠癌中有26例表达阳性，阳性率为43.3%，阴性表达34例。P27在癌中均为细胞核和细胞浆内同时表达。腺瘤中P27阳性表达19例，阳性率为54.3%，阴性表达16例。正常组织中P27阳性表达47例，阳性率为78.3%，阴性表达13例。腺瘤和正常组织均主要为细胞核内表达信号。P27在癌中与腺瘤中的阳性表达比较差异不显著(P=0.302)。P27在癌组织中与正常组织中的阳性

7、表达比较差异明显（P=0.000），其在腺瘤中与正常组织中的阳性表达比较差异明显（P=0.014）。Fascin在结直肠癌中的表达与分化程度、Dukes分期、浸润深度、淋巴结转移有关，与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小等均无关。P27在结直肠癌中的表达与分化程度、Dukes分期以及有无淋巴结转移等有关，与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度等无关。结直肠癌组织中Fascin和P27的表达呈负相关（r=-0.733,P=0.000）。二者在腺瘤组织中的表达亦呈负相关。4结论：1.在结直肠癌中，Fascin的阳性表达与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小等

8、均无关，与分化程度和Dukes分期、浸润深度、有无淋巴结转移有关。2.P27在结直肠癌组织中的阳性表达与肿瘤分化程度、Du