艾滋病培训课件课件

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1、艾滋病相关知识艾滋病相关知识目录一、概述二、发现与报告三、防控措施一、概述(一)病原学(二)临床表现(三)流行病学(四)诊断标准(五)治疗原则AIDS一、概述1.概念艾滋病(英文缩写为AIDS)是一种由于机体感染了人类免疫缺陷病毒(英文缩写为HIV)而发生的传染病。艾滋病的中文名称是“获得性免疫缺陷综合征”。所谓“获得性”,是说该病不是由遗传因素决定而是后天获得的;“免疫缺陷”是指人体内抵抗感染和疾病的免疫机能发生了故障,从而使人体缺乏足够的抵抗力来保护机体健康;“综合征”是指由于免疫缺陷引起的一系列症状和体征。一、概述(一)病原学一

2、、概述(一)病原学艾滋病病毒(HIV)是一种能攻击人体免疫系统的病毒。现已经发现有二个型,即HIV-1和HIV-2型,两者均能引起艾滋病,均为单链RNA病毒,在我国以HIV-1型流行为主。它将人体免疫系统中重要的CD4+T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏T淋巴组织,破坏人的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体。艾滋病病毒在人体内的平均潜伏期为7-8年,在发展成艾滋病病人以前,可以没有任何症状地生活和工作很多年。一、概述(一)病原体HIV具有包膜,对热敏感,56℃30分钟灭活,100℃立即死亡;但在室温保存7天,仍保持活性。不加稳定剂病

3、毒-70℃冰冻失去活性,而35%山梨醇或50%胎牛血清中-70℃冰冻3个月仍保持活性。杀灭乙型肝炎病毒的有效的化学制剂对HIV也有效:70%乙醇,40mmol/L的NAOH,2%次氯酸钠,10%漂白粉,2%戊二醛;4%福尔马林等消毒剂处理10分钟,即可灭活HIV。但HIV对紫外线、γ射线不敏感。HIV侵入人体后虽能刺激机体产生抗体,但中和抗体很少且作用极弱。该抗体作为实验室诊断意义极大。一、概述(二)临床表现HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免疫细胞的机会,从而感染其他的疾病,在

4、发展成艾滋病病人以前,可以没有任何症状。发展为病人后由于机会感染的病原体不同,患者临床表现多种多样。发作期以机会性感染疾病症状为主。一、概述(三)流行病学1、传染源艾滋病病人和艾滋病病毒感染者是艾滋病的传染源。由于大多数艾滋病病毒感染者无明显临床症状,因未被发现、或因不肯就医、或因密而不告性伴而未被人所察觉,成为最为危险的传染源。一、概述(三)流行病学2、传播途径艾滋病病毒通过体液交换而发生传播。主要传播途径为:性接触传播、血液传播和母婴传播。一、概述(三)流行病学3.易感人群人群普遍易感。4、流行现状自1981年美国发现首例艾滋病病

5、人以来,目前艾滋病已经广泛分布于全球5大洲210多个国家和地区。全球疫情70%分布在发展中国家,以撒哈拉沙漠以南的非洲国家为主。2009年,卫生部与联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对中国2009年艾滋病疫情进行了评估。结果显示,截至2009年底,估计中国目前存活艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)约74万人,其中,艾滋病病人为10.5万人。一、概述(三)流行病学5、我国现阶段艾滋病流行特征(1)疫情呈上升趋势,但上升速度有所减缓;(2)性传播持续成为主要传播途径,同性间的传播,上升速度明显;(3)全国艾滋病总体呈低流行态势,

6、部分地区疫情严重;(4)全国艾滋病受影响人群增多,流行模式多样化。一、概述(四)诊断标准4.1HIV感染者4.1.1成人及15岁(含15岁)以上青少年符合下列一项者即可诊断4.1.1.1HIV抗体确证试验阳性或血液中分离出HIV毒株。4.1.1.2有急性HIV感染综合征,且不同时间的两次HIV核酸检测结果均为阳性。4.1.1.3有流行病史,且不同时间的两次HIV核酸检测结果均为阳性。4.1.215岁以下儿童符合下列一项者即可诊断4.1.2.1小于18个月龄:为HIV感染母亲所生,同时HIV分离试验结果阳性,或不同时间的两次HIV核酸检

7、测均为阳性。4.1.2.2有医源性感染史,同时HIV分离试验结果阳性,或不同时间的两次HIV核酸检测均为阳性。4.1.2.3大于18个月龄:诊断与成人相同。一、概述(四)诊断标准4.2艾滋病病例符合下列一项者即可诊断4.2.1成人及15岁(含15岁)以上青少年4.2.1.1HIV感染和CD4细胞<200/mm3。4.2.1.2HIV感染和至少一种成人艾滋病指征性疾病(C组临床表现)。4.2.215岁以下儿童4.2.2.1HIV感染和CD4细胞<25%(<11月龄)或<20%(12~35月龄)或<15%(36~59月龄)或<200/mm

8、3(5~14岁)。4.2.2.2HIV感染和至少伴有一种小儿艾滋病指征性疾病(F组临床表现)。一、概述(五)治疗原则目前,艾滋病的治疗尚无特效的病因疗法,总的治疗原则为抗感染、抗肿瘤、杀灭或抑制HIV病毒、增强机体免疫机

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