艾滋病培训课件

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时间:2018-10-03

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1、艾滋病(获得性免疫缺陷综合症AIDS)什么是艾滋病?艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称,由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的后果严重的慢性传染病。性接触和血液传播病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。2流行概况艾滋病于1982年定名,1983年发现其病原体,是当前最棘手的医学难题之一。WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万,新感染270万,全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染,全世界各地区均有流行,但97%以上在中、低收入国家,尤以非

2、洲为重。专家估计,全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。而自从1981年第一个艾滋病病例诊断出来到现在,在全球范围内艾滋病已造成超过2500万人死亡流行概况我国1985年首次报告艾滋病病例。1998年7月28日,卫生部宣布,今年6月底青海省报告发现了文滋病病病感染者,这意味着艾滋病已经蔓延到中国大陆的全部31个省、自治区和直辖市。中国CDC估计,截止至2011年底,我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人,全年新发感染者4.8万人,死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市,目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期,且已由吸毒、暗娼等高

3、危人群开始向一般人群扩散。流行概况北京市卫计委2014年7月29日通报本市艾滋病疫情监测结果,结果显示,自1985年报告全国首例艾滋病病例以来,截止到2014年6月30日,北京市累计报告艾滋病病毒感染者及病人17383例,感染者中近八成为外省市户籍人口。性传播已成为主要传播途径,其中超七成为男男同性传播。流行病学6病因:艾滋病病毒艾滋病病毒又叫:人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。直径约为100-140nm。艾滋病病毒进入人体后,主要破坏人体的免疫细胞(CD4淋巴细胞),使人体抵抗疾病的能力下降,各种条件性感染和继发性恶性肿瘤发生增加。而且,

4、病毒变异很快,使研制预防性疫苗非常困难。人体是HIV最好的生存环境离开人体后HIV会变得很脆弱,对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对热敏感,56℃处理30分钟、100℃20分钟可将HIV完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。(一)传染源病人和无症状病毒携带者是本病的传染源,特别是后者。9(二)传播途径HIV主要存在于HIV感染者/艾滋病患者的体液中,包括血液、精液、宫颈阴道分泌液、唾液、眼泪、乳

5、汁、伤口渗出液等。任何能够引起体液交换的行为,都有传播HIV的可能。流行病学调查证实,HIV有三种传播途径:1、经性接触传播2、经血液传播3、母婴传播。三种传播的有效性不同:血液传播>母婴传播>性接触传播。10性接触传染是本病主要传播途径。欧、美国家以往是同性恋传播为主,但近年来则以异性恋(双性恋)传播为主。亚撒哈拉非洲近90%的AIDS病人经异性传播。我国经性途径传播占8.1%。同性恋(性犯罪、性变态、性取向)异性性接触的危险:①性接触次数;②性病;③其它因素:如HIV感染的病期,月经期性交,安全套使用情况等。11注射途径传染静注毒品者共用

6、注射用具,我国吸毒占63.7%;输用污染血液及未经杀灭病毒的血液制品(如第Ⅷ因子制剂);不规范的单采浆,经采血、血浆传播占9.3%;我国经采血、血浆传播占9.3%.使用非一次性注射器。12母婴传播感染本病的孕妇可以通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等传播给婴儿。依现有资料估计,母婴传播率为30%一40%,欧美为15%—25%,亚非为25%—40%。由于妇女感染HIV的人数不断增加,所以母婴传播问题日益严重。宫内感染占15%,绝大部分发生于分娩及哺乳期,其中母乳喂养约占1/3。13其他途径包括应用病毒携带者的器官进行移植,人工受精、纹身等。

7、此外医护人员被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染有可能受传染,但感染率为1%以下。14其他途径一般来说,HIV不会通过家庭、社会的一般接触、交往传播(如握手、社交性接吻、生活在同一房间或办公室、接触电话、门把、便具等),也无经虫媒、饮食、衣物等媒介传播的证据。不安全行为:长时间的深吻,尤其在刷牙后(或口腔有炎症时)接吻。15其他途径蚊虫叮咬不会传播AIDS蚊子不是HIV的适宜宿主,HIV在蚊子体内既不增殖,也不发育,且数小时或两三天内即消失。蚊子的食管和涎管不是同一条管腔,吸入的血液和吐出的唾液都是单向的,不会出现类似皮下注射的结果。16(三)人

8、群易感性各个年龄均可感染,发病年龄主要是50岁以下青壮年。高危人群男同性恋者(无保护的性接触,特别是肛交和口交),性乱交者(主要指暗娼及嫖客),静脉药瘾者,性病患者

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