火针结合电针法治疗急性期带状疱疹的临床研究

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名—壶L耋垄Et期：川埠年、5月％日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广thee医药大学可以将本学位论文的全部或

2、部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名腿论文导师签日期：为14．-中文摘要目的：通过严格的前瞻性随机对照试验观察火针结合电针法、火针法及电针法治疗急性期带状疱疹的临床疗效，研究火针结合电针法对急性期带状疱疹的皮损情况、疼痛的改善及后遗神经痛的发生三大方面的疗效及作用机制，并为其有效性提供临床依据。方法：通过简单随机化的方法将90例符合纳入标准的急性期带状疱疹患者分为三组，治疗组30例采用火针加电针法治疗，对照组A30例采用火针法治疗，对照组B30例采用电针法治疗，三组均为1日1次

3、、10日1疗程、均治疗1疗程，同时观察、记录并比较三组治疗前后的皮损情况、疼痛强度(vAS评定法)、疼痛缓解程度(％)、疼痛开始缓解时间、即刻镇痛效应、镇痛持续时间，并于第30天进行随访，记录后遗神经痛发生情况。结果：l、疱疹评价方面：经检验，治疗组与对照组A间止疱时间、脱痂时间(P<0．01)，有显著的统计学差异；结痂时间(P

4、带状疱疹急性期水疱的增多，加快疱疹的结痂及脱痂。2、疼痛评价方面：①首次治疗前后的VAS值比较，两次差值均数分别为：治疗组一33．67±12．31；对照组A-22．67±6．53；对照组B一27．33±9．71，治疗组患者治疗前后差值均数较其余两组大，可认为治疗组患者治疗前后的疼痛改善较为显著。②疼痛缓解程度：治疗组54．90±3．51，对照组A41．03±3．30，对照组B53．57±4．28，将治疗组和对照组A进行对比，P

5、痛缓解程度指标明显优于对照组A：治疗组和对照组B对比，P>O．05，说明治疗组与对照组B之间相比在疼痛缓解指标方面相比无统计学意义。③镇痛起效时间：治疗组1．93±0．83分，对照组A4．37±1．45分，对照组B1．83±0．87分，将治疗组和对照组A进行对比，P0．05)④首次治疗镇痛持续时间：治疗组904．00+244．578分，对照组A537．00±274．54分，对照组B740．00±258．11分，将治疗组和对照组A进行对比，并且将对

6、照组A和对照组B进行对比，发现P值低于0．01，这表示两者相比极具显著性差异；治疗组和对照组B对比，P

7、善方面优于对照组B。三种治疗方法均能有效减轻患者的疼痛，在首次治疗前后的VAS值比较中治疗组对疼痛的改善优于对照组，在两个对照组中，对照组B的在镇痛方面优于对照组A；在即时镇痛效应方面，治疗组、对照组B起效时间较对照组A快(P<0．05)，且治疗组与对照组起效时间无统计学差异(P>0．05)；在镇痛的后效应方面，治疗组明显优于对照组A、B；三组使用的治疗方法均能减少后遗神经痛发生，根据统计分析数据显示，P>O．05，三者在减少后遗神经痛方面，无统计学差异。关键词：火针；带状疱疹；镇痛：IIClinicaIStudyontheCombina