新型生物测量仪al-scan与iolmaster测量白内障患者眼球生物参数的比较研究

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2、IIIIIIIIIIIIIIIIlY2691359摘喜}⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1ABSTRACT⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2第一章前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4第二章材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．52．1研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．

3、52．2测量仪器⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．62．3测量步骤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92．4统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11第三章结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．123．1组内重复性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123．2组间再现性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123．3AL．Scan和IOLMaster的一致性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．12第四章分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯264．1AL测量的组内重复

4、性、组间再现性和一致性⋯⋯⋯⋯⋯．264．2CCT和ACD测量的组内重复性、组间再现性⋯⋯⋯⋯⋯．274．3ACD测量的一致性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．274．4K值测量的组内重复性、组间再现性和一致性⋯⋯⋯⋯⋯284．5WTW测量的组内重复性、组间再现性和一致性⋯⋯⋯⋯284．6PD测量的组内重复性、组间再现性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．294．7IOL度数计算的一致性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯294．8本研究的局限性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29万方数据第五章小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．

5、31参考文献⋯⋯．．t⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．32附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．35致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．36综述及其参考文献⋯⋯：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38学位论文独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．47关于学位论文使用授权声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．47万方数据温州医科大学硕士学位论文新型生物测量仪AL．Scan与IOLMaster测量白内障患者眼球生物参数的比较研究摘要目的

6、：评估新型光学生物测量仪AL．Scan测量白内障患者眼球结构参数的重复性、再现性及其与IOLMaster测量结果的一致性，为临床使用提供依据。方法：前瞻性对照研究。2名观测者运用AL．Scan分别测量68例(68眼)白内障患者的中央角膜厚度(CCT)、前房深度(ACD)、角膜曲率(包括角膜中央区直径2．4mm和3．3mm范围的平坦子午线曲率Kf,陡峭子午线曲率Ks和曲率平均值Km)、眼轴长度(AL)、角膜白到白距离(WTW)和瞳孔直径(PD)；同时，其中一名观测者运用IOLMaster重复测量ACD、K值、AL和WTW：随后根据4

7、种人工晶状体(IOL)度数计算公式将上述参数带入计算，并比较2种仪器的计算结果；眼别的选择采用随机方式。对AL．Scan测量结果的重复性和再现性评价采用组内标准差(Sw)、试验重复性系数(TRT)、变异系数(COV)和组内相关系数(ICCs)等统计学参数，AL．Scan和IOLMaster测量结果的一致性通过采用Bland．Altman统计分析方法，计算一致性区间(LoA)来评价。结果：除WTW和PD外，AL．Scan测量结果具有较高的重复性和再现性。Bland．Altman分析发现，对于AL、ACD和大部分K值的测量，AL．Sc

8、an和IOLMaster具有很好的一致性。同时，2种仪器测量角膜中央区直径2．4mm范围K值的95％一致性区间(LoA)比直径3．3mm区域的更小。然而，2种仪器测量WTW的95％LoA较宽，为(．1．18～0．63ram)。此外，与采用直径3．3ram范围K值计算IOL度数相比，AL．Scan根据直径2．4mm范围K值计算的IOL度数与IOLMaster计算结果更相近。结论：除了WTW和PD，AL．Scan测量眼球生物参数均具有良好的重复性和再现性。AL．Scan和IOLMaster测量结果除WTw外，均具有较好的一致性。AL．

9、Scan选择角膜中央区直径2．4mm范围K值来计算IOL度数更可靠。关键词：眼球生物参数；部分光学相干生物测量仪；Scheimpflug成像；重复性；再现性；一致性万方数据温州医科大学硕士学位论文Evaluationofanewopticalbio