枳实、白术促胃肠动力作用的配伍及枳术饮作用机理的研究

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1、黑龙江中医药大学博士学位论文枳实、白术促胃肠动力作用的配伍及枳术饮作用机理的研究姓名：刘蔚雯申请学位级别：博士专业：方剂学指导教师：李冀20070501黑龙江中医药大学博士学位论文‘英文缩写中文全名缩略语表functionaldyspepsiaMTLmotilinVIPSP英文译名功能住消化不良胃动素vasoaetiveintestinalpeptide血管活性肠肽substancePGASgastrinMMCmigratingmyoelectriccomplexesNTSSneurotenslnsomatost

2、atinENSentericnervoussystemHpAchEHelicobaeterpyloriacetylcholineesteraseAchacetylcholineNOSnitricoxidesynthaseNOnitrogenmonoxidumMTL-R1Amotilin—receptorlAVIPRlvasoactiveintestinalP物质胃泌素移行性肌电复合波神经降压素生长抑素肠神经系统幽门螺旋杆菌乙酰胆碱酯酶乙酰胆碱一氧化氮合酶一氧化氮胃动素受体血管活性肠肽peptide—recepto

3、rl受体1黑龙江中医药大学博士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交博士学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。^刀、学位论文作者躲刮伢移日期：知库3’月(9日

4、关于论文使用授权的说明本人同意学校有权保留并向国家有关部门送交学位论文的复印件，允许论文被查阅和借阅。同意学校及国家有关机构有权公布论文的

5、全部或部分内容，并采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本论文内容以任何形式公开发表或成果转让时须经导师同意。做作者虢名1协导教师躲日期：噼>’月m日期；少9年／，罗，日汀≮沁L彦月fL^黑龙江中医药大学博士学位论文中文摘要功能性消化不良(Functionaldyspepsia，FD)是常见的消化系统疾病。胃肠动力障碍是FD的主要病理生理学基础。运用中医药辨证治疗FD具有明显的优势和发展前景。《金匮要略》枳术汤治疗FD临床疗效确切。本课题通过枳实与白术的配伍研究，明确二药促胃肠动力作用的最佳配伍比例，将其命名为“

6、枳术饮”，并探讨枳术饮的作用机理。目的：研究枳实、白术促胃肠动力作用的配伍及枳术饮的作用机理。方法：(1)观察单味枳实、白术及其配伍对正常小鼠胃肠运动的影响；对阿托品所致小鼠胃肠运动抑制的影响。(2)观察单味枳实、白术及其配伍对实验性FD大鼠胃动素(MTL)、P物质(SP)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、神经降压素(NT)的影响。(3)观察枳术饮对实验性FD大鼠胃和十二指肠内分泌D细胞、M细胞表达的影响。．(4)观察枳术饮对实验性FD大鼠胃窦、幽门及十二指肠乙酰胆碱酯酶(AchE)、

7、一氧化氮合酶(NOS)表达的影响。(5)观察枳术饮对实验性FD大鼠胃动素受体(MTL．R1A)mRNA、血管活性肠肽受体1(VIPR．)mRNA表达的影响。结果：(1)枳实、白术1：1、1：2、2：l三个不同配伍比例组均能促进胃排空和肠推进，并且优于单味枳实与白术。(2)枳、术l：l组能够升高MTL，降低VIP。(3)枳术饮(枳、术l：1组)能够减少胃窦D细胞分泌，增加十二指肠M细胞分泌。(4)枳术饮能够增加胃窦、幽门及十二指肠AchE、NOS的表达，使乙酰胆碱(Ach)增加，一氧化氮(NO)减少。(5)枳术饮能

8、够上调MTL．R1AmRNA、下调VIPRlmRNA的表达，使MTL．R1A合成增加，VIPR，的合成减少。结论：枳实、自术配伍具有促胃肠动力作用，且优于单味药。枳实、白术配伍促胃肠动力作用的最佳比例是l：l，将其命名为黑龙江中医药大学博士学位论文“枳术饮”。枳术饮通过调节肠神经系统(ENS)兴奋性和抑制性神经递质Aeh、NO的释放，影响胃和十二指肠内分泌M细胞、D细胞的功能，调节兴奋性和抑制性胃肠激素MTL、VIP的含量，调控胃肠激素受体MTL．R1A、VIPRl的基因表达，以促进胃肠运动，．达到治疗FD的目的

9、。关键词：枳术汤枳术丸枳术饮促胃肠动力功能性消化不良黑龙江中医药大学博士学位论丈ABSTRACTFunctionaldyspepsia(FD)isacommondiseaseofdigestivesystem，Dyskinesisofstomachintestineisthemainreasonoffunctionaldyspepsia(FD)inpathophysiol