全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的学习曲线

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时间:2019-03-07

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1、学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容有关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则承担相应的法律责任。,研究生签名:亨撕/导师签章:珍岔k二级学陟领导签章:年j、月日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中

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3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.5结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.6附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11讨{念⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20综述全胸腔镜下肺叶切除术的学习曲线⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯24致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32

4、个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33中文摘要全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的学习曲线摘要目的:分析评估全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌的学习曲线。方法:对我科自2009年10月至2013年2月连续开展的100例全胸腔镜下肺叶切除术的病例资料进行回顾性分析。按手术先后依次分为4组(A、B、C、D),每组25例,比较各组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫站数及个数、中转开胸率、术后并发症、术后胸管引流时间以及术后住院天数,分析不同阶段的手术效果。结果:四组患者年龄、性别、肿瘤大小、病

5、理分期及手术方式等差异无统计学意义(尸>0.05)。四组手术时间相比均有统计学差异(F=3.776,P=0.013),A组手术时间(235±1lmin)明显长于C组(193±12min)及D组(178±10min)手术时间,且B组手术时间(204±15min)也长于C组及D组。四组术中出血量、淋巴结清扫站数及个数、术后并发症、术后胸管引流时间、术后住院时间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:完成60例全胸腔镜下早期肺癌切除术,可熟练掌握这一技术。关键词:全胸腔镜手术;非小细胞肺癌;早期肺癌;肺叶切除术

6、;学习曲线英文摘要Learningcurveofcompletevideo--assistedthoracoscopiclobectomyfortheearlystageoflungcancerABSTRACTObjective:ToanalyzethelearningcurveofcompletethoracoscopiclobectomyresectionfortheearlystageofLungCaner.Methods:100casesofcVATSforlungcancerwereperfor

7、medbythesameteamfromOctober2009toFebruary2013,dividedinto4groups(A,B,C,D),byoperationsuccessivelyinturn,25casesineachgroup,Theoutcomesofoperatingtime、bloodloss、post-operativecomplications、conversionrateintoopensurgery、postoperativechesttubedrainage,hospit

8、alstayandnumberofdissectedlymphnodeharvestsof4groupswerecompared.Results:Therewasnodifferenceamongthefourdifferentgroupsinage,gender,sizeoftumor,pathologicalstage,surgicalpattern,pasthistoryofoperationonchest(P>0.05

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