人乳头状瘤病毒l1蛋白在宫颈病变中的表达及其意义

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1、AmesissubmittedtoZhengzhouUniVers毋fort11edegreeofMaster瑚)VL1capsidproteinexpressioninsquamousin仃a印itheliallesionsofceⅣiXuterianditssignificanceByZhilongChenSupervisor：ProfHuirongShiDepanmentofObstetricsandGyllec0109yThefirstAmliatedHospitalofZhengzhouUniVersityApril，201

2、3学位论文原创性声明Ⅲ圳㈣删Ⅲ咖《删ⅢⅢⅧIY2547785本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：产瓠无咙日期：≥廖年6月7日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和

3、电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：黼龙日期：矽房／l6月／日摘要人乳头状瘤病毒L1蛋白在宫颈病变中的表达及其意义硕士研究生陈志龙导师史惠蓉郑州大学第一附属医院妇产科学中国郑州450052摘要背景宫颈癌是威胁女性健康和生命的第二大常见的恶性肿瘤。目前已经证实持续的人乳头状瘤病

4、毒(HPV)感染是宫颈癌发生和发展的必要因素。目前临床上采用HPvDNA检测联合宫颈细胞学检测用于宫颈癌的早期筛查，大大降低了宫颈癌的发生率。但目前缺乏预测宫颈病变生物学行为的标志物，临床上在处理宫颈病变时予过度或不必要的治疗，这不仅危害了患者的身体健康，同时也增加了经济和精神负担。HPvL1蛋白约占衣壳蛋白的90％以上，是人体对HPV病毒免疫反应攻击的主要靶位。随着宫颈病变的进展，其表达率逐渐下降，是目前的研究热点。目的通过研究HPvLl蛋白在不同级别宫颈病变中的表达及其与HPVl6／18感染及年龄等相关因素关系，探讨HPVL1蛋白

5、在临床上的应用价值。方法选取2011年10月至2013年3月之间至郑州大学第一附属医院妇产科就诊，采用杂交捕获(或导流杂交)方法检测HPV感染患者496名，并有液基细胞学(TcT)及组织病理学检查结果。其中液基细胞学(TcT)诊断为NILM279例，ASC．uS51例，LSIL77例，ASC．H23例，HSIL66例；组织病理检查(作为金标准)诊断为慢性子宫颈炎(CC)282例，CINl93例，CIN222例，CIN383例，鳞癌16例。对此496患者的细胞学或病理切片，采用CytoReact细胞／组织T摘要人乳头瘤病毒(HPvL1)

6、染色试剂盒检测HPVL1蛋白，分析其与宫颈病变，HPvl6／18，年龄等的关系。采用sPss17．o统计软件进行统计学分析，采用矛检验，分析HPVL1蛋白的表达与HPV亚型、年龄、细胞学和组织病理学结果的关系。采用Pearson列联系数r进行计算分析相关性。检验水准为双侧0c=O．05，以P

7、1％(32／93)，CIN2级27．27％(6／22)，CIN3级13．25％(11／83)，SCC6．25％(1／16)．CC组、CINl组、CIN2／CIN3组及SCC组的HPVL1蛋白阳性率相比较，差异有统计学意义(f=12．34，卢o．006

8、65％(9／51)，ASC—H17．39％(4／23)，LSIL35．06％(22／77)，HSIL13．64％(9／66)。NILM组、LSIL组、ASC．H／HSIL组及ASC．US组的HPvL1蛋白阳性率相比较，差