imdadm2、ramps基因多态性与缺血性脑卒中相关性研究

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1、中图分类号世9鱼13UDC610硕士学位论文学校代码!Q5三三密级公珏IMD/ADM2、RAMPs基因多态性与缺血性脑卒中相关性研究ThestudyontherelationshipbetweenSNPsinIMD/ADM2、RAMPsgenesandischemicstroke作者姓名:学科专业:研究方向:学院(系、所):指导教师:苏永琴临床医学老年医学湘雅二医院陈化教授论文答辩日期:卫区豆瑾答辩委员会主席筵中南大学二零一三年五月一令一二年血月原创性声明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致

2、谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名:描鲑日期:j止年上—毕日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。日期

3、:礁年』月学日硕士学位论文中文摘要IMD/ADM2、RAMPs基因多态性和缺血性脑卒中相关性研究摘要中介素/肾上腺髓质素2(intermedin/Adrenomedullin2,IMD/ADM2)和受体活性修饰蛋白(receptoractivitymodifyingProteins,RAMPs)是高血压、动脉粥样硬化、内皮损伤的保护性因素,其单核苷酸基因多态性(singlenucleotidepolymorphisms,sNP)-与脑卒中的关系尚不明确。目的:IMD/ADM2、RAIV[Ps基因多态性与缺血性脑卒中的发生是否有相关性。方法:收集2012年4月.201

4、3年2月在我院神经内科和老年内科住院的缺血性脑卒中患者。入选标准:病例组:按照1982年国际神经系关联病及卒中协会的诊断标准及缺血性卒中TOAST病因分型法,筛选动脉粥样硬化性脑卒中和小血管型缺血性脑卒中病例;对照组:我院2012年12月健康体检者。全自动生化分析仪检测血常规、生化指标,采用苯酚.氯仿法提取入选者的全血DNA,PCR.RFLP分析基因型,利用SPSS17.0软件分析统计实验数据。结果:1.传统危险因素统计分析缺血性脑卒中154例和对照组114例均完成基因型检测,两组在【基金项目】湖南省科技厅基金资助课题(06SK3031)湖南省科技厅基金自主课题(2

5、009JT304)II硕士学位论文中文摘要年龄和性别组成方面无差异(P值分别为O.097、0.059),病例组平均年龄为63.01+11.14岁,对照组平均年龄为60.57+12.68岁,其中74.68%的病例和84.21%的对照为男性病人,25.32%的病例和15.79%的对照组为女性病人。传统危险因素吸烟、高血压、糖尿病在病例组中有较高的比例,饮酒、尿酸在两组中的分布有差异,但经多因素Logistic回归分析显示,在本实验中,其未构成缺血性脑卒中的危险因素,而体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等脑卒中危险因素在本实验中的分布无显著性差异(P=0.085、

6、0.511、0.064、0.262)。同时,在本实验中也证实血小板计数、平均血小板体积在两组中的分布具有统计学差异(P值分别为0.041、O.002)。2.SNPs在病例组和对照组中的分布情况及多因素Logistic回归分采用拟合优度卡方检验发现rs2236031、rs876278、rs3754704的基因型分布不符合Hardy.Weinberg平衡。rs2074654的基因型及等位基因分布在病例组和对照组具有统计学差异(P=O.000、O.000);双变量相关分析显示缺血性脑卒中的发生与rs2074654呈低度相关,相关系数为0.308;单因素Logistic回归

7、分析显示,携带CT基因型和CC+CT基因型者发生缺血性脑卒中的风险较野生型TT的风险为高,OR=4.757,6.749,95%CI=(2.264.9.996)、(3.270—13.928);在平衡了吸烟、高血压病、糖尿病、血小板计数、平均血小板体积等危险因素后,rs2074654携带CT型者发生缺血性卒中的风险较TT型高,(OR=5.813,95%CI为1.511.11.364)),携带CT+CC型较TT型者缺血性脑卒中的风险亦明显增高,OR=10.927(2.991.39.927);如果CC型为显性模型,则其增加缺血性脑卒中风险的统计学意义消失。结论:硕士学位

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