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1、·1932·辽宁中医杂志2012年第39卷第10期名老中医喘证经验挖掘的新思路123111马会霞,路振宇,于荣霞,赵斗贵,谢飞,包巨太(1.河北联合大学中医学院,河北唐山063000;2.邯郸市传染病院,河北邯郸056002;3.河北联合大学冀唐学院,河北唐山063000)摘要:文章为名老中医喘证经验挖掘开发一种新思路,即以中医喘证为研究对象,选择整理中医喘证医案,应用粗糙概念格聚类技术探索常用喘证临床用药经验规律,以中药、属性和功效或方、证、药之间的相应原理为基础,研究建立中医喘证的粗糙集数学模型。关键词:中医喘证;粗糙概念格聚类技术;经验挖掘;新思
2、路中图分类号:R249文献标识码:A文章编号:1000-1719(2012)10-1932-03近年来国内越来越重视中医经验继承工作,中医用数据挖掘技术进行方剂配伍规律研究,为中医新药用药经验是临床实践与中医药理论相结合的智慧结的临床和实验研究提供了目标和思路,减少盲目性,缩[3]晶,代表着当前中医学术和临床发展的最高水平。除短了研究周期。蒋永光等从数据角度重新认识方剂采用传统的文献整理、跟师学习的模式外,将现代计算信息,从数据化角度来考虑方剂信息的体系结构和数机技术、数据信息方法引入到中医经验继承工作是一据化方法,提出方剂信息的数据特性,肯定了现代数
3、据个重要发展方向。挖掘技术对中医方剂配伍规律研究的可行性问[4-5]采用多学科手段特别是数学方法研究中医用药经题。验是当前的发展趋势。朱文锋等结合经验建模与计算这些文献中或应用系统论、控制论、信息论、模糊建模的方式,利用贝叶斯网络研究中医辨证诊断数据数学等现代数学方法描述中医专家的临床诊疗思维模[1][6-7]中症状与证素间隶属关系及证素之间组合关系。梁式;或结合数据挖掘、统计学方法总结名老中医经[8-10][11]茂新、王雪峰等以小儿肺炎中医辨证的交互式数据挖验或通过计算机人工智能开发中医专家系统;掘框架为例,采用三层模型,通过人机交互,推动了数上述
4、研究成果对利用数学和现代信息方技术对中医用[2]据挖掘技术和传统中医现代化的结合。张万水等采药经验量化、客观化的研究进行了初步的尝试。但同4.2补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤对模型大鼠血液流总之,通过对补阳还五汤和黄芪桂枝五物汤治疗变学的影响血液流变学是血瘀证诊断的重要指标。脑卒中气虚血瘀证模型大鼠的效应的比较,我们发现本实验中模型组血液流变学指标明显异常,表明模型两方均能改善模型大鼠的病理状态,其中,补阳还五汤血瘀病机复制成功。补阳还五汤与黄芪桂枝五物汤均的效果要优于黄芪桂枝五物汤。这表明补阳还五汤和能改善血液流变学,补阳还五汤的实验结果与以往报黄芪桂枝
5、五物汤与脑卒中气虚血瘀证都有相关性,但[7]补阳还五汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证之间具有更大道一致。与黄芪桂枝五物汤组比较,补阳还五汤组各指标均更接近假手术组。表明在改善血液流变学方的关联性。面补阳还五汤与缺血性脑卒中气虚血瘀证相关程度参考文献大。[1]谢鸣.方证对应的科学问题及其研究[J].医学研究杂志,2006,35(10):8-10.4.3补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤对模型大鼠脑细胞[2]陈龙全.益气活血类方剂的配伍方法初探[J].湖北中医杂志,凋亡的影响在轻度缺血及再灌注时,细胞凋亡是细2003,25(2):36-37.胞坏死的主要机制之一,缺血半
6、暗带的细胞损伤主要[3]谢静红.补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中气虚血瘀证30例[8]通过细胞凋亡途径进行。本实验中模型组凋亡细胞[J].河南中医,2011,31(2):188-189.数显著升高,表明缺血性脑卒中模型复制成功。补阳[4]张保国,刘庆芳.黄芪桂枝五物汤现代临床应用[J].中成药,还五汤与黄芪桂枝五物汤均能显著降低模型组凋亡细2010,32(5):837-840.胞数,补阳还五汤的实验结果与以往报道一致[9]。与[5]张锦,张允岭,李秀,等.缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠模型的研究[J].北京中医药大学学报,2008,31(9):590-594
7、.黄芪桂枝五物汤组比较,补阳还五汤组凋亡细胞数更[6]卢永康,彭康,朱传武,等.补阳还五汤对中风后遗症“气虚血瘀”接近正常组,表明在减轻脑细胞凋亡方面补阳还五汤大鼠模型能量代谢的影响[J].中华中医药学刊,2007,25(11):与缺血性脑卒中气虚血瘀证相关程度大。2280-2283.[7]沈璐,杨明丽,胡筱娟.补阳还五汤对气虚血瘀症代谢综合征患者收稿日期:2012-04-25血液流变学指标的影响[J].中国微循环,2009,13(6):562-564.基金项目:河北省自然基金项目(F2009001276)[8]陈国忠,窦肇华.脑缺血半暗带与凋亡和坏死
8、[J].第四军医大学作者简介:马会霞(1975-),女,河北唐山人,讲师,博士,研究方向:中吉
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