青年冠心病危险因素及冠状动脉病变特点的临床研究

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1、中图分类弓＆鲤1UDC610硕士学位论文学校代码10533密级公丌青年冠心病危险因素及冠状动脉病变特点的临床研究砌skf．actorsandcharacteristicofcoronaryaI．teryleSionSinVOUngpatlentSWlthC0ronal7heartdlSeaSe●J●·●J■■l●作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：高庆格勒临床医学内科学湘雅医院蒲晓群教授中南大学二O一三年五月

2、cr／“才荔矿7／原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方

3、外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名：逼銎堑整．日期：!旦一年』月盟日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。日期：址年上月

4、望日御．硕士学位论文中文摘要青年冠心病危险因素及冠状动脉病变特点的临床研究摘要研究目的：对比分析青年CHD患者危险因素及冠脉病变特点，为青年CHD的防治提供线索。研究方法：根据入选标准共收集2011年4月至2012年12月于湘雅医院心内科住院行冠脉造影的患者455例。按年龄分为2组：青年组241例，平均年龄41．28±3．609；中老年组214例，平均年龄61．23±7．696，青年组按冠脉造影结果分为CHD组和非CHD组。收集比较各组病例高危因素(吸烟、高血压、糖尿病史)和血液化验指标(血脂、尿酸、总胆红素、胱抑素C、谷氨酰转肽酶)等，并对青年组和中老年组冠状动脉造影结果和

5、Gensini评分等进行比较分析，以了解青年CHD组危险因素和冠脉病变的特点。统计处理采用SPSSl8．0软件。研究结果：(1)青年CHD组中男性、高血压、2型糖尿病、吸烟比率以及TC、TG、LDL、UA、Cys—c、GGT水平均高于非CHD组(P<0．05)，而HDL水平低于非CHD组(P<0．05)。(2)采用多因素Logistic回归，结果显示2型糖尿病是青年cHD最显著的独立相关危险因素，其他危险因素依次为吸烟、TC和GGT。(3)青年CHD组随冠状动脉病变Gensini评分增加和病变支数增多，男性、高血压、糖尿病、吸烟的比例明显增大，TC、TG、LDL、GGT水平升

6、高(P

7、立危险因素，其中糖尿病是影响最显著的独立危险因素。(2)男性、高血压、糖尿病、吸烟以及TC、TG、LDL、GGT水平与青年CHD冠脉病变严重程度呈正相关。(3)青年CHD组危险因素与中老年CHD组危险因素不同，青年CHD硕士学位论文中文摘要组中男性、吸烟的比率以及TC、TG、LDL、GGT水平明显高于中老年CHD组，而Cys—C水平低于中老年组。(4)青年CHD组冠状动脉病变较中老年CHD组轻，病变主要累及左前降支。关键词：青年；冠心病；危险因素；冠状动脉造影术分类号：R541硕士学位论文英文摘要Riskf．actorsandcharacteristicofcoronarya

8、rterylesionsinyoungpatientswithcoronaryheartdiseaseAbstract0b_ectlVe：nJrtherunderstandtherlsk士actorsandthecoronaryarte巧lesionsoftheyoungCHDpatients，soastoproVidecluesfortreatingandpreVentingtheCHDamongtheyoungpopulations．Method：241patientsaged1essthan45y