重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室舒张功能的超声评价

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1、北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生毕业论文硕士学位论文学校代码l10023学号：ZS2010013重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室舒张功能的超声评价所院：裹息盖誊雾裁鞣燃毒心血管疾病国家重点实验室姓名：徐楠指导教师：王浩导师小组：李建蓉吕秀章专业：影像医学与核医学研究方向：超声心动图完成日期：2013年3月北京协和医学院中国医学科学院目录缩略语表3中文摘要5英文摘要6论著部分重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室舒张功能的超声评价．1上I-—，，‘目Ⅱ磊资料与方法结果讨论结论图表参考文献综述超声心动图新技

2、术评价主动脉瓣狭窄患者的左室功能致谢独创性声明及使用授权书O1292O2789l1Z3北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生毕业论文英语缩写AS英语全称缩略语表中文名称主动脉瓣狭窄speckletrackingechocardiography超声斑点追踪技术SRstrainrateLVleftventricleEFejectionfraction应交率左心室射血分数AVRaorticvalvereplacement主动脉瓣置换术leitventricularend-diastolicvolume左室舒张

3、末期容积LVEDVIleRvcIn—cul盯end．dias．tolicvol啪eindcx左室舒张末期容积指数Leftventricularmuselemass3左室心肌质量北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生毕业论文Leftventrieularmassindex左室心肌质量指数relativeWallthieknessROIregionofinterestSRlvaxSREE／E’m室壁相对厚度感兴趣区域910balLVpeal(m．mratedumgisovol啪ic等容舒张期左室整体应变re

4、l锄tion率globalLVpeakSRduringearlyrelaxation舒张早期左室整体应变率periodratioofmitralinflowpeakvelocityofearly二尖瓣口舒张早期流速峰filling(E)toearlydiastolicmitralannular值与二尖瓣环舒张早期平meai!Velocity(E’m)均运动速率峰值之比MPGmealltransvalvularpressuregradient平均跨瓣压差4北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生毕业论文中文

5、摘要重度主动脉瓣狭窄瓣膜置换术后左室舒张功能的超声评价目的应用常规超声心动图及斑点追踪二维应变技术研究EF正常的单纯重度主动脉瓣狭窄患者瓣膜置换术后左室逆重构与左室舒张功能改善的情况，并进行相关性分析。方法20例单纯重度主动脉瓣狭窄患者于手术前、瓣膜置换术后平均7．5个月行经胸超声心动图检查。比较术前与术后左室舒张末期容积指数(LVEDⅥ)、左室心肌质量指数(LVMI)、室壁相对厚度(R、ⅣT)、左室充盈压(E厄’。)、等容舒张期左室整体应变率(SRwlrr)、舒张早期左室整体应变率(SRE)及其变化的

6、相关性。结果主动脉瓣置换术后LVEDVI、LVMI、LVMI／LVEDVI均较术前减低(P均o．05)。么SRIv盯与么SRE正相关(r--0．403，P<0．05)，术前的SRwrr与E／E’m及I^，MI／IM!DⅥ呈负相关(P均

7、凡v盯和sRE在术后有所升高，可作为补充指标更敏感地反映左室整体舒张功能的变化。关键词重度主动脉瓣狭窄左室舒张功能左室整体等容舒张期应变率左室心肌质量指数主动脉瓣置换北京协和医学院中国医学科学院硕士研究生毕业论文AbstractTheEffectofAorticValveReplacementOilLeftVentricularDiastolicFunctionAssessedbyEchocardiographyinSeverAorticStenosisPatientsObjectiveToevalua

8、tetheleftventricularremodelingandimprovementofleftventriculardiastolicfunctionaftertheaorticvalvereplacement(AVR)insevereaorticstenosis(AS)patientswithpreservedleftventricular(LV)ejectionffaction(EF)．MethodsIn20severeASpat