陈晓蓉讲课稿2014-6-3

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1、骨科病房中医特色护理的应用及管理四川省骨科医院陈晓蓉2014年6月主要内容一、中医药特色护理相关要求1、三级中医医院评审标准实施细则(2012年版)2、中医医院中医护理工作指南（试行）3、中医医院骨伤科建设与管理指南(试行)4、三级中医骨伤医院评审标准实施细则（2012年版）1、中医医院评审标准医院评审是指医院按照本办法要求，根据医疗机构基本标准和医院评审标准，开展自我评价，持续改进医院工作，并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价，以确定医院等级的过程三级中医医院评审标准实施细则(2012年版)（护理相关部分

2、）中医药服务功能（中医护理60分）综合服务功能（护理质量管理30分）中医药服务功能（中医护理60分）三级中医医院评审标准实施细则(2012年版)第六章中医护理6.1参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。（20分）6.2执行《中医护理常规技术操作规程》积极开展辨证施护。（20分）6.3护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。（20分）中医药服务功能（中医护理60分）三级中医医院评审标准实施细则(2012年版)(续）6.2执行《常规规程》开展辨证施护6.2.1

3、制定中医护理常规并组织实施。每个病区有专科(专病)的中医护理常规不少于3个，体现优势病种。6.2.2积极开展专科中医特色护理，包括为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。访谈患者，实地考察。6.2.3在入院评估和护理记录中，体现辨证施护内容。抽查3份运行病历，并实地考查。（中医护理措施与辨证一致）中医药服务功能（中医护理60分）三级中医医院评审标准实施细则(2012年版)(续）6.3掌握常规和操作，提供康复和健康指导6.3.1护士掌握本科常见病（优势病种）的中医护理常规（说明：按照《中医护理常规技术操作规程》进行考核。如《常

4、规规程》中无本科室常见病的中医护理常规，应按照本院护理部统一制定的专科（专病）中医护理常规进行考核。）6.3.2护士掌握中医护理技术操作6.3.3护士能提供具有中医药特色的康复和健康指导通过考核护士及护士长，评价护士掌握本科常见病的中医护理常规、中医护理技术操作、提供具有中医药特色的康复和健康指导的能力2、中医医院中医护理工作指南2010年3月25日下发关于征求《中医医院中医护理工作指南（试用）（征求意见稿）》意见的函2010年7月21日关于应发《中医医院中医护理工作指南（试用）》的通知为推动中医医院中医护理工作扎实开展，提高

5、中医医院中医护理科学管理水平和服务水平，促进中医护理工作健康、可持续发展，国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南（试行）》（简称《指南》）人员管理人员培训2、中医医院中医护理工作指南（续）（三）培训计划制定1．护理部（总护士长）负责制定医院的总体培训计划。科护士长、护士长按照总体计划，结合本科、本护理单元的实际制定具体培训计划。2．培训应长期目标与短期计划相结合。3．培训内容应体现护理人员的不同层次，并符合各自的培训目标。4．培训形式应注重多样性和针对性，强调可行性、实效性。5．应对培训计划实施情况及时评估

6、，必要时及时做出调整。人员管理人员培训2、中医医院中医护理工作指南（续）（五）考核评价2．结果应用（1）反馈。采用书面反馈和沟通反馈两种形式，将考核评价结果反馈给考核评价对象。（2）建档。医院应建立护理人员技术档案，并将护理人员中医基础理论和技能的培训、考核记录及时记录在技术档案中。技术档案的内容包括：个人基本资料；学历资料；一般专业资料；技术操作及理论考试情况；科研、教学情况；与业务技术相关的情况，如护理科研项目、护理论文、参加学习或培训、获得奖励情况等。临床护理实施2、中医医院中医护理工作指南（续）二、内容与要点（一）工作

7、内容1．生活起居护理：主要包括病室及环境、皮肤护理、口腔护理等。2．饮食护理：主要包括普通膳食、治疗膳食护理和饮食健康养生指导等。3．用药护理：主要包括中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、静脉给药等用药护理，药食作用指导及不良反应护理等。4．情志护理：主要包括情绪调整、心理调护等。5．康复护理：主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操（如太极拳、八段锦）、音乐疗法等。6．专科护理：主要包括疾病护理、症状（体征）护理等。质量评价2、中医医院中医护理工作指南（续）一、评价依据（一）中华中医药学会制定发布的中医护理常规和技术操作

8、规程。（二）其他中医护理工作的相关规定。（三）各级卫生行政部门或医院制定的中医护理质量标准。质量评价2、中医医院中医护理工作指南（续）四、评价内容（一）涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。（二）护理工作核心制度的落实。（三）中医专科专病的护理质量，包括生活起居