认知行为干预对影像尿动力检查患者心理应激的影响

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1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterTheeffectofCognitivebehavioralinterventiononthePsychologicalstressinpatientsundergoingVideourodynamicexaminationByJunWangSupervisor：Prof．HuifanLiuNursingTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay2013原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文

2、，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：王宿日期：知，弓年方月幻日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者

3、其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：王君日期：．功，弓年岁月20日摘要认知行为干预对影像尿动力检查患者心理应激的影响研究生王君导师刘会范主任护师郑州大学第一附属医院河南郑州450052摘要目的l调查影像尿动力检查(Videourodynamicexamination，VUE)患者的焦虑程度，分析患者焦虑与医学应对方式之间的相关性，为认知行为干预(Cognitivebehavioralintervention，CBI)的临

4、床应用及建立人性化的临床专科护理提供理论依据。2探讨CBI对VUE患者心理应激反应的影响，分析是否有效降低患者的心理应激反应水平，提高应对能力，为促进临床专科护理质量提供理论依据。方法1运用方便抽样方法，选取2012年4月至2012年9月郑州大学第一附属医院尿动力学检查中心进行VUE的100例患者为研究对象，按照病历编号的奇偶数将患者分为干预组(50例)与对照组(50例)，干预组在检查常规护理基础上，给予CBI的心理干预措施(包括理性情绪疗法及渐进性肌肉放松训练)，每天一次，每次30．40min，每位患者共2次干预。对照组给予检查常规护理措施。患者预约时采用一般

5、情况调查表、焦虑自评量表(Self-ratingAnxietyScale，SAS)、医学应对方式问卷(MedicalCopingModesQuestionnaire，MCMQ)对患者一般情况、焦虑、医学应对方式基线资料调查测评，并且测量记录患者的心率、血压的生理应激反应指标评分；在检查前10min及检查后10min两个时间段再次分别采用SAS、MCMQ对患者的焦虑、医学应对方式测定评估，并且测量记录心率、血压的生理应激反应指标；检查中采用疼痛数字评价量表．I摘要(NumericalRatingScale，NRS)对患者的疼痛测定评估，检查后记录患者的检查时间及X

6、线曝光时间，分析CBI对患者心理应激的干预影响。同时观察对照组的相应心理应激反应指标评分。2计算机中输入收集的原始数据，采用SPSSl7．0软件对所有数据统计进行统计分析处理。其中统计方法包括：刀检验、Fisher精确概率法表示、单样本t检验、非参数Mann-WhitneyU检验、Spearman相关性分析、重复测量方差分析。结果1VUE患者的SAS评分(58．8370-J：3．67050分)高于标准分界值(50分，P<0．001)差异具有统计学意义，其中轻度焦虑65例(65％)，中度焦虑35例(35％)；VUE患者MCMQ评分为：“面对"策略(18．03+0．

7、979分)、“回避”策略(13．91+1．342分)与“屈服"策略(10．93+1．103分)；SAS评分与“回避"“屈服"相关系数分别为0．74和0．615(P0．05)，尚不能认为二者线性相关。2患者预约时，检查前10min及检查后10min不同测量时间的SAS、MCMQ、NRS、心率的分析显示：患者的不同测量时间效应具有显著统计学意义(P

8、义(P<0．001)，即