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1、维普资讯http://www.cqvip.com知盈医2OO3年第9卷第4期中国中医基础医学杂志20O3.vd.9.No.4学.ChineseJoemalofBfBicMedicineinTraditionalChineseMedicine19(总第259页)课堂【学术争鸣】运用统计学方法研究中医基础理论之我见高剑波,烟建华(北京中医药大学,北京100029)关t词:中医基础理论;研究方法;统计学中圈分类号:R2-03文献标识码:A文章编号:1006.3250(2003)04.0019.03统计学是运用概率论和数理统计的原理、方法了类似当今数学和信息科学的信患综合方
2、法完成了研究数字资料的搜集、整理、分析和推断,从而掌握从微观的“病”、“症”、“器官、组织”到宏观的“证”、事物内在客观规律的一门学科⋯。作为一种工具和“气血、脏腑”的科学抽象,实现了从经验到理论的升方法,统计学在现代医学中有着广泛的应用,如流行华;并以这些微观和宏观的物质为研究对象,应用辩病学、循证医学以及所有的医学实验数据的分析处证唯物主义的方法,通过信息综合,寻找在防病治病理。在中医药学研究中,除了实验研究方面的应用,方面的医药学理论,逐步形成了以整体恒动医学观统计学方法在证候研究、中药学、方剂学H以及为主体的中医形态学,以“四诊八纲”为主体的病理医案研究等方
3、面也有着广泛的应用,但在中医基学、诊断学,以辨证论治为主体的治疗学,以天然药础理论研究中,还很少见到有统计学方法的使尉。材为主体的药物学和直接应用中医形态学知识,通笔者认为,统计学方法是可以用于中医基础理论研过压力、热力、针刺、导引治病的针灸学、推拿学、气究的,现试加论述,以抛砖引玉。功学等医药学知识,实现了在医药学知识域和被治众所周知,在中医基础理论形成的时代,我们的疗对象域的广域覆盖和自然疗法医学理论的完美体先贤们不是像西方科学那样遵循由结构到功能的实现"。这里,我们来对中医基础理论再做一具体分验科学的思维方式,通过研究个别现象的内在机理析。而发现规律,再加以检
4、验并推而广之。而是采用“司由上面的论述可知,中医基础理论的形成是一外措内,司内揣外”、。由此及彼,由表及里”的黑箱方个从大量微观现象中发现宏观规律的过程。但由于法,以对活着的人体的生理病理现象的观察和推理年龄、性别、体质以及生活环境等个体差异的存在,为主要手段,来探究人体内部肉眼不可见的生理病不同的人对相同的致病因素会表现出不同的反应.理规律,进而寻找治疗疾病和保持健康的方法。正而不同的致病因素还有许多。这就造成每一位医生如<灵枢·本神>所说:“视其外应,以知其内脏,则知面对的每个患者的临床表现都各不相同的现象。因所病矣。”例如人在哭泣时会出现喘患、抽泣,高兴时此,
5、中医基础理论研究的对象是有变异的事物,当会心胸舒畅而喜笑,发怒时气逆上冲、面红目赤,思然,患者病情和症状背后所蕴含的人体生理病理规虑过度则会不思饮食、不知饥饱,根据对这些生理现律是一致的。象的推理,会得出不同情绪活动分别与不同的脏腑另一方面,由于中医学研究的是全人类,至少是相联系的结论,再经长期深入细致的观察分析而提全体中华民族的生理病理规律,那么从理论上讲,只出五志分属五脏的理论(<素问·阴阳应象大论》)。有从绝大多数的被研究者身上搜集的信忠中总结出又如在风寒伤肺咳嗽时,又见发热、恶寒、鼻塞、流清来的规律才是最有说服力的,但这是古代先贤们不涕.从而推出“肺主身之皮
6、毛”(<素问·痿论》),“鼻可能做到的。所以他们采取了参照前人的研究成者,肺之官也”(<灵枢·五阅五使>),“肺为涕”(《素问果,并结合自己个人实践的方法来发现和运用人体·宣明五气>)等理论。生理病理规律,这实际上类似于统计学中通过样本上海中医药大学郭天玲等认为,中医药学理论(自己接触的数量有限的患者)来研究总体(全体中是我国人民在数千年的人类与疾病作斗争的历程华民族)的思路。历经数千年的总结和积累,中医理中,通过大量实践,积累了丰富经验的基础上,运用论中的许多规律是符合人体客观生理病理实际的,知盈医学课堂http://v.knowwing.com/维普资讯http
7、://www.cqvip.com知盈中国中医基础医学杂志2OO3年第9卷第4期医20(总第260页)ChineseJournalofBasicMedicineinTraditionalChineseMetlicine2003.Vo1.9.No.4学课这已经为中医临床的疗效所证明,当然也还包含有的。堂一些不准确甚至是错误的东西。其原因在于选取样=52.69,P<0.001,拒绝HD假设。本和总结规律的方法还不够严谨和科学,更多的是说明“倦怠乏力症状是否出现对纳呆症状的出属于感性的经验归纳的方法。现有影响”的结论是有统计学意义的,这两种症状相综上,对于存在变异的大量
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