糖尿病合并高血压相关因素与中医证型分布情况调查

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1、学院代号10716学号010021421105专业代码450227密级陕西中医学院ShaanxiUniversityofChineseMedicine硕士学位论文糖尿病合并高血压相关因素与中医证型分布情况调查布学位申请人刘国岭专业名称中西医结合临床申请学位类型临床医学硕士专业学位指导教师姓名张效科论文提交日期2013年4月陕西中医学院学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集

2、体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并由本人所承担的法律责任。学位论文作者签名＿＿＿＿＿日期：年月日关于学位论文使用授权的声明陕西中医学院有权保留使用本人学位论文，同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权陕西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名

3、＿＿＿＿＿日期：年月日论文导师签名＿＿＿＿＿日期：年月日中文摘要目的：本研究旨在调查糖尿病合并高血压相关影响因素、常见并发症及中医证型分布。方法：对2008年1月～2012年12月2466例咸阳市就诊陕西中医学院附属医院糖尿病患者的住院病历进行回顾性流行病学调查，调查内容包括：一般情况（年龄、性别），现病史，既往史，过敏史，家族史（高血压、糖尿病），体格检查（体重指数、血压、中医四诊），辅助检查（血脂、血糖、尿常规、糖化血红蛋白、腹部彩超）等。住院糖尿病患者先按有无高血压分组：糖尿病血压正常组与糖尿病合并高血压组，然后每一组再按性别分组：男组、

4、女组。或者先按性别分组：男组、女组，然后再按有无高血压分组：糖尿病血压正常组与糖尿病合并高血压组。对比分析不同分组中相关因素、证型、并发症的差别。所得结果运用SPSS17.0统计软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差(xs)表示，计数资料以百分数(%)表示，各率及例数的比较用卡方检验。结果：1构成比:2466例住院糖尿病患者，其中最大年龄90岁，最小年龄25岁，平均年龄（xs）51.51±10.71岁，其中男性1568例，男性占63.59%，女性898，占36.42%。DH患者中，男性608例，占58.13%，女性438例，占41.87%

5、，55岁以下、75岁以后男性患者所占比例多于女性；在55～75岁女性多于男性；DH男性最多在45～55岁，女性最多在55～65岁。2DH的患病率:2466例T2DM患者中，1046例(42.42%)符合DH的诊断标准。女性DH的患病率高于男性(48.78%vs38.78%)，随着年龄的增长，男女糖尿病患者中高血压的患病率有上升趋势。住院糖尿病患者中合并高血压患病率，在35～45岁、在55～65岁，女性高于男性（P＜0.05）。3调查住院糖尿病患者无论按有无高血压分组，还是按性别分组，均有DH组平均确诊（或初诊）年龄高于糖尿病血压正常组。24DH

6、患者中不同体重指数、性别，构成比存在明显差异（X=97.023，P＜0.005），22男性超重（24～28Kg/m）、＜18Kg/m明显高于女性，且以超重最多；女性在18～22224Kg/m、肥胖（≥28Kg/m）明显高于男性，以18～24Kg/m比例居多。25随着体重指数增加，糖尿病患者合并高血压的患病率呈上升趋势，＜28Kg/m不同体重指数间对比，糖尿病患者合并高血压的患病率无差别。男性DH患病率：体2222重正常（18～24Kg/m）、消瘦（＜18Kg/m）、超重（24～28Kg/m）肥胖（＞28Kg/m）22间对比有差别，以体重正常患病

7、率最低；消瘦（＜18Kg/m）、超重（24～28Kg/m）、22肥胖（＞28Kg/m）间患病率无差别。不同体重指数，女性DH患病率有差别（X=99.026，2P＜0.005），两两比较得：女性DH患病率排列顺序：肥胖（＞28Kg/m）＞体重正常（18～222224Kg/m）＞超重（24～28Kg/m）＞消瘦（＜18Kg/m）。性别对比：分别在＜18Kg/m、222超重（24～28Kg/m）DH的患病率男性高于女性，18～24Kg/m、肥胖（≥28Kg/m）DH的患病率女性高于男性。6无论男女均有糖尿病合并高血压患者的平均体重指数高于糖尿病血压正

8、常患者。DH患者，男平均体重指数高于女。7DH组中高血压家族史阳性者所占比例明显高于糖尿病血压正常组；而有糖尿2病家族史阳性患者所占比例在二者无差别(