芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察及对b型脑钠肽干预的临床研究

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时间:2019-03-06

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名为单位河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应法律责任。、//研究生签名:力绉璃导师签章寥,吻,,/二级学院领导盖章:‘k4乙,l∥L。加侈年厂月;钼、。河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文

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3、慢性充血性心力衰竭的临床观察及对B型脑钠肽干预的临床研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.6刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·6材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.16结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l8参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19综述慢性心力衰竭的中医药治疗进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·-20致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33中文摘要芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察及对B型脑钠肽干预的临床研究摘要目的:心力衰竭

5、(heartfailure,HF)是许多心血管疾病的终末转归。近几年来,随着心血管疾病的发生率逐年增高,心衰病人的数目也日益增多,因此解决心力衰竭已经成为医生所面临的重大难题。但是西医目前并不能完全控制心力衰竭,慢性心衰的死亡率仍在继续增长,探索慢性心衰新的治疗途径依然艰巨。故此人们逐渐将目光转向心力衰竭的中医治疗。通过观察芪苈强心胶囊(药物组成:黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、红花、桂枝、香加皮、陈皮)治疗慢性心力衰竭的临床疗效,探讨益气温阳、固本培源方剂的作用机理,从而优选出改善慢性

6、心力衰竭临床症状和预后的治疗方案。方法:收集我院心内科2012年1月至2012年5月门诊心衰患者42例,按心力衰竭诊断标准(Framingham标准)进行随机化分组,随机分为中药治疗组21例和常规组21例。常规组:利尿剂、洋地黄类等。中药组:治疗组在标准西药治疗治疗基础上加用芪苈强心胶囊,3.4粒每天,3/H。治疗6个月后,观察治疗前后超声心动图左室射血指数、6分钟步行试验、血浆BNP数值变化情况。结果:治疗组(中药组)和对照组(常规组)治疗后,心功能分级均有改善。对照组治疗后心功能指数为2.46士

7、O.71,较治疗前的2.92士O.57有显著改善眼O.05)。治疗组治疗后心功能指数为2.03士O.44,较治疗前的2.83士O.54也有显著改善(P<0.01)。但治疗组与对照组相比改善更明显伊

8、和对照组治疗后,6分钟步行距离均有提高,治疗组比对照组中文摘要有更明显改善,分别为412.8士68.2米、364.4士75.1米,有显著的统计学差异(尸

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