腰骶神经根的磁共振弥散张量成像及临床应用价值研究

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1、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得直昌态堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名(手写)：毒与1签字日期：2。哆年哆月彳日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关

2、数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所和中国学术期刊(光盘版)电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表，并通过网络向社会公众提供信息服务。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)、p一，学位论文作者签名(手写)：丧弓，1导师签名(手写)：1≥刁嚷夸众’√‘气签字日期：土o1辑·箩月>6日签字日期：卫t哆年口乡月>彳日摘要目的：探讨1．5T磁共振弥散张量成像及弥散张量纤维束成像对正常腰骶神经根的空间显示能力，观察并测量不同层面及不同侧腰骶神经根的FA值及ADC值，为椎间

3、盘突出症神经根改变的相关研究提供理论依据及技术支持。方法：收集30例健康志愿者，既往无腰腿痛及腰部相关疾病病史并且腰椎磁共振检查未见明显异常。收集29例临床怀疑椎间盘突出症并且影像检查提示腰椎间盘旁中央型或椎间孔型单侧突出病例。采用1．5TMR扫描仪对健康志愿者及椎间盘突出患者行DTI扫描，通过设定ROI区域的种子点对神经根进行纤维束示踪，并测量腰骶神经根的FA值及ADC值。结果：正常腰骶神经根的FA值及ADC值分别为O．309+0．023和1．471+0．349x10一mm2／s。不同层面及不同侧腰骶神经根的FA值及ADC值无统计学差异。病变侧神经根的FA值(FA病变侧=O．249+0．

4、031)明显低于健侧神经根的FA值(FA健侧=O．330+0．025)及对照组同侧神经根的FA值(FA对照组=O．301+0．023)，而病变侧神经根的ADC值(ADC病变侧=1．772+0．499x10。3mm2／s)NY"健侧神经根的ADC值(ADC健侧=1．467+0．449x10。nun2／s)及对照组同侧神经根的ADC值(ADC对照组=1．524+0．365x10。mm2／s)。单FA曲线表现出高效能，曲线下面积为0．909，单ADC曲线表现出中等效能，曲线下面积为0．700。FA阈值为0．260，ADC阈值为1．828×10。3mm2／s。结论：磁共振弥散张量成像能够完整地显示

5、腰骶神经根的走行特点，可以为临床神经根病变的诊治提供定量化数值及直观、准确的影像依据。通过FA值及ADC值可间接地反映神经根内水分子的运动，为揭示腰腿痛病因及临床相关疾病的诊治提供参考依据。关键词：弥散张量；纤维束示踪成像；Medic成像；椎间盘突出症；腰骶神经根AbstractABSTRACTPurpose：Theobjectiveofthisstudyweretoinvestigatethespatialabilityofdiffusiontensorimagingandfibertrackinginthenormallumbosacralnerveroots，andmeasurera

6、ctionalanisotropy(FA)andapparemdiffusioncoeffieient(ADC)inthenormaldifferentlumbosacralnerveroots。whichcanprovidesatheoreticalbasisandtechnicalsupportinclinicalresearchaboutthenerverootdiseases．Toinvestigatediffusiontensorimagingoflumbosacralnerverootsonlumbardischerniation，andanalysisFAandADCvalu

7、esofthenormalanddiseasednerveroot．Materialsandmethods：30volunteerwithoutthelOWbackpainand29patients．whohadunilateralsciaticawithposterolateralorforaminaldischerniationdemonstratedonCTorMⅪunderwent1．5TM刚imaging．DT