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《益气活血对急性缺血性中风气虚血瘀证血管内皮细胞功能的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、广州中医药大学学报1997年第14卷第4期217#临床研究#益气活血对急性缺血性中风气虚血瘀证*血管内皮细胞功能的影响李先涛赖世隆梁伟雄谢红王奇广州中医药大学DME中心(广州510407)摘要:为研究以益气活血法拟定的脑栓康处方治疗急性缺血性中风(脑血栓形成)气虚血瘀证的作用,将符合条件的66例患者随机分为试验组34例和安慰剂组32例,以双盲法进行临床观察和检测血管内皮细胞功能的相关指标,另设17例正常对照组进行比较。结果:治疗前试验组和安慰剂组的tPA、6_keto_PGF1A、ATÓ、NO、CGRP含量(或活性)均低于正常对照组水平(P<0.01),PAI、TXB2
2、、ET含量(或活性)均高于正常对照组水平(P<0.01)。经4周治疗后,自身前后比较:两组tPA、6_keto_PGF1A、NO、ATÓ、CGRP含量(或活性)均升高(P<0.001),PAI、TXB2、ET含量(或活性)均降低(P<0.001)。两组治疗前后差值组间比较:试验组PAI、TXB2、ET含量(或活性)降低,tPA、ATÓ、CGRP含量(或活性)升高,和安慰剂组比较,差异无显著意义(P>0.05),试验组6_keto_PGF1A、NO含量升高比安慰剂组高(P<0.01)。治疗后与正常对照组比较:两组的PAI、TXB2、ET含量(或活性)降低及tPA、ATÓ含
3、量(或活性)升高已接近正常对照组水平(P>0.05);NO、CGRP含量虽升高,仍低于正常对照组水平(P<0.01);试验组CGRP含量升高与安慰剂组比较差异无显著性(P>0.05),试验组NO含量升高比安慰剂组高(P<0.01),而试验组6_keto_PGF1A含量升高比安慰剂组高,已接近正常对照组水平(P>0.05),安慰剂组6_keto_PGF1A含量升高仍低于正常对照组水平(P<0.01)。提示血管内皮细胞分泌和释放的舒张血管活性物质含量(或活性)下降,收缩血管活性物质含量(或活性)升高,可能是急性缺血性中风(脑血栓形成)气虚血瘀证发病的病理基础。中医益气活血法
4、能有效地促进和刺激内皮细胞分泌和合成,具有舒张血管活性物质NO、PGI2的作用。主题词:脑栓塞和血栓形成/中药疗法气虚血瘀/中药疗法@脑栓康/治疗应用@血管内皮细胞/药物作用益气祛瘀随着人口老年化进程加速,脑血管病[4]样硬化过程中起着重要作用。为观察急(中风)在死亡顺位中不断前移,在我国居性缺血性中风气虚血瘀证血管内皮细胞功能各类死因的第二位(女性居第一位),尤以改变,我们对反映血管内皮细胞功能的相关[1]缺血性中风最为常见。中医学认为:中指标进行实验检测,探讨血管内皮细胞功能风病在气血内虚的基础上,遇劳倦内伤,忧改变在急性缺血性中风气虚血瘀证发病中的思恼怒,嗜食厚味
5、烟酒等诱因,进而引起脏作用,及用益气活血方治疗对其可能产生的腑阴阳失调、气血逆乱直冲犯脑,形成脑脉[5,6]影响。痹阻或血溢脑脉之外,为其基本病机,是好1资料与方法发于中老年人的一种常见病,相当于西医的1.1一般资料:本研究66例,均为1995[2,3]脑血管病。内皮细胞(EC)作为一种特年12月至1997年4月底,在广东省中医院殊的/内分泌器官0,在血栓形成和动脉粥急诊室或内五区收治的留观或住院病人。中¹*国家中医药管理局科研基金重点课题,编号922184;º第一作者,男,1966年10月出生,医学硕士,主治医师;»收稿日期:1997年9月2日218[2]医按中风病急
6、症诊疗规范的诊断标准诊血浆加等体积酸化液,混匀后分装),置断为中风气虚血瘀证。西医按1986年中华-70e保存待测。医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次各指标检测所采用的方法:¹ET、修订/各类脑血管病诊断要点0,并经CT检CGRP、PGI2、TXB2用放射免疫法,药盒查证实,诊断为急性缺血性中风(脑血栓形均由北京东亚免疫研究所提供。ºNO用比成)。采用随机对照双盲观察将66例合格受色测定法,药盒由军事医学科学院放射医学试者分配成两组,分别命名为脑栓康Ñ号组和研究所提供。»t_PA、PAI用发色底物分析脑栓康Ò号组,两组治疗药物外观相同,待研法,药盒均由上海医科大学分
7、子遗传研究室究结束才揭肓,揭盲结果:脑栓康Ñ号组为试提供。¼ATÓ用凝胶空斑法,药盒由上海验组,脑栓康Ò号组为安慰剂组。治疗前两组上生生物制品经营部提供。在性别、年龄、病程、病类诊断、证候、症1.3主要仪器:美国产SO_LOW-85e状、CT检查、神经功能评分等方面,差异均超低温冰箱;日本产AEG_120型电子天平;2无显著性(X检验或校正法,均为P>国产HZS_H水浴箱;美国产GS_15R低温离0.05),表明两组具有可比性。心机;日本产UV_260型记录式紫外分光光1.2材料和方法:66例患者于就诊时及度计;美国产BioradMode
